CMAPRXへの申し込み手順
概要
CMAP(Chronic Medication Assistance Program)は、ルイジアナ州在住の低所得者・固定収入者を対象に、慢性疾患の治療に必要な処方薬を無償で提供するプログラムです。連邦貧困ラインの200%以下で健康保険に加入していない居住者が対象で、薬の供給だけでなく、慢性疾患の予防や管理に関する教育も行われます。
申し込み手順
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CMAPRXの公式サイトにアクセスし、ページ上部の「Apply」リンクをクリックし、「Patients」を選択します。
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氏名、住所、生年月日、社会保障番号、雇用先、収入情報を入力し、喫煙の有無などの質問にすべて回答します。
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現在服用中のすべての薬剤をリストアップし、残りの書類に署名します。署名は公証人の立ち会いのもとで行い、名前や社会保障番号の欄には必ず再入力してください。
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本人確認書類(写真付き身分証)のコピーを用意し、署名済みの申請書とともに以下の住所へ郵送するか、FAX(318-448-4473)で送付します。
CMAP
1101 4th St. Suite 101 A
Alexandria, LA 71301送付後、CMAPから追加情報の要否、却下、承認のいずれかの通知が届きます。
