病理学レポートの転写手順

必要なもの

  • コンピュータ
  • ヘッドセット
  • フットペダル
  • ワードプロセッサソフトウェア
  • 音声再生ソフトウェア

手順

  1. ワードプロセッサをインストールします。文書の書式設定ができる任意のプログラムで構いません。

  2. 音声再生ソフトをダウンロードします。Scribe が最も一般的で、フットペダルと連携して動作します。

  3. 病理学レポートの音声データを取得します。施設によっては専用サイトからログインしてダウンロード、または USB メモリで提供されます。

  4. フットペダルとヘッドセットをコンピュータに接続します。フットペダルは USB または FireWire、ヘッドセットは通常の音声ジャックで接続します。

  5. 空のワード文書と音声ファイルを同時に開きます。

  6. 音声を聞きながら入力します。フットペダルで再生を一時停止し、タイピングに追いつきます。病理レポートは通常、患者名、病院番号、レポート番号、主治医、術前診断、術後診断、検体種別、受領日、報告日から始めます。

  7. 宏観的所見と顕微鏡的所見の両方を記載し、病理診断を記入します。最後に口述日と転写日を付記します。

  8. 文書全体を整形し、校正します。誤字脱字や指示された書式に合わせて修正します。

  9. 暗号化されたウェブサイトへのアップロードやメール送信など、指示された方法でレポートを提出します。

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