医療事件報告書の書き方

重大な健康関連の事件の後に医療事件報告書を書くことが不可欠です。事件報告書は、医師や他の専門家に患者と事件に関する情報を提供し、患者の診断、治療計画、予後をよりよく評価できるようにします。医療事件報告は、最初に発見された、またはこの事件に最も精通している人によって完了する必要があります。

手順

1. • 1

     事件の直後に医療事件報告書を書いてください。これにより、重要な詳細を忘れないようにします。黒インクペンを使用してインシデントレポートフォームに記入するか、雇用主がコンピューター化されたレコードキーピングシステムを使用している場合に入力します。

   • 2

     事実ベースの言語を使用して、インシデントの簡単な説明を提供します。主観的または意見のある言語を使用しないでください。

   • 3

     該当する場合は引用符を使用してください。事件に関与している患者または他の人からの声明を思い出してください。

   • 4

     事件中に存在する追加の証人の名前を記録します。

   • 5

     患者が検査された後、事件報告書のすべての調査結果を文書化してください。

   • 6

     インシデントレポートを直接監督者または管理者に提示します。患者の医療チャートにインシデントレポートを提出しないでください。インシデントレポートは管理文書であり、適切な当局に提供されるべきです。