モールス転倒リスク評価スコアの定義方法

病院や介護施設で患者の転倒リスクを評価するために、医療従事者はモールス転倒リスク評価スコア（MFS）を使用します。MFS は 6 つの項目から構成され、簡単に採点できるため、入院時やシフトごとの評価、状態変化時、薬剤変更時、転倒後などに活用されます。

必要なもの

転倒歴：最近転倒した、または入院時に転倒した患者、初回転倒患者は 25 点。転倒経験がない場合は 0 点。
二次診断の有無：診療記録に複数の診断がある場合は 15 点。診断が 1 つだけで他に特記事項がない場合は 0 点。
歩行補助具：杖、クランプ、歩行器を使用している場合は 15 点。家具につかまって歩く場合は 30 点。補助具を使用しない、車椅子使用者、ベッドから出ない患者は 0 点。
静脈内カテーテル（IV）使用：IV がある場合は 20 点、ない場合は 0 点。
歩行様式：正常歩行は 0 点、弱い歩行は 10 点、歩行障害（頭を下げて歩く、バランスが悪く補助具が必要）は 20 点。
精神状態：自立して歩けると答え、歩行に問題がなければ 0 点。自立と答えるが歩行に困難がある場合は 15 点。