アメリカの医療制度に関する実態

アメリカの医療制度は、先進的な研究と技術革新で世界をリードする一方、医療費の高騰や保険未加入者の増加など課題も抱えています。2010年3月23日、オバマ大統領は医療改革法（ACA）に署名し、これらの問題に対処するための重要な施策を導入しました。

医療費の高騰

• 保険料や雇用者負担の上昇、自己負担額（控除額・コペイ）の増加により、米国民は過去に比べて医療費の支払いが大幅に増加しています。

保険未加入者の問題

• 約4500万人が保険に加入しておらず、そのうち約900万人は子どもです。貧困層の3分の1以上が未加入で、予防医療の機会が減少し、結果として入院率が高まります。

医療費支出

• 2008年の一人当たり医療費は7,026ドルで、他国に比べて圧倒的に高額です。研究費や医療イノベーションへの投資は大きいものの、平均余命や乳児死亡率は多くの先進国に劣ります。

医療の質向上

• ACAにより、乳がん検診や大腸内視鏡検査などの予防サービスが保険適用となり、控除額やコペイなしで無料提供されます。
• 処方薬の「ドーナツホール」対象になる高齢者にはリベートが支給されます。

カバレッジの拡大

• 若年層は26歳まで親の保険に加入可能となり、55〜65歳の早期退職者は雇用保険の継続支援が受けられます。
• 既往症を持つ人でも新たな保険選択肢が増えます。

新たな消費者保護

• 保険比較サイトが整備され、ユーザーはプランを比較しやすくなります。
• 保険会社の決定に対して独立した審査プロセスで異議申し立てが可能です。
• 入院などの重要医療に対する生涯保険金上限が廃止され、19歳未満の子どもの既往症による保険拒否が禁止されます。