BlueCareとAmeriChoiceの違いは？

ビジネス側面

AmeriChoiceはUnitedHealth Groupの子会社で、Medicaid、Medicare、子ども健康保険プログラム（CHIP）など多様な医療サービスを提供しています。公式サイトによると、AmeriChoiceのパーソナルケアモデルは臨床スタッフが直接会員とコンタクトを取り、支援ネットワークを構築することを特徴としています。一方、BlueCareは州ごとに形態が異なり、たとえばノースカロライナ州とテネシー州ではBlueCross BlueShieldネットワークの一部として運営されています。

利用可能な州

AmeriChoiceは主に北東部と南東部で提供されており、ニューヨーク、ロードアイランド、ペンシルベニア、コネチカット、ニュージャージー、デラウェア、ワシントンDC、メリーランド、テネシー、サウスカロライナ、ミシシッピ、フロリダなどが対象です。また、オハイオ、ミシガン、ウィスコンシン、アイオワ、ネブラスカ、テキサス、アリゾナ、ネバダでも利用可能です。BlueCareは全米のすべての州で利用でき、各州にBlueCross BlueShieldの代理店があります。

プログラム内容

BlueCareは企業や従業員向けに伝統的なマネージドケアプランを提供し、州ごとに個人・家族の控除額やコインシュアランスの条件が異なります。さらに、24時間体制で機密性の高い健康情報を提供する「Health Line Blue」サービスもあります。AmeriChoiceも州ごとにプランが変わり、たとえばテネシー州ではTennCare（Medicaid）とAmeriChoice Secure Plus Complete（Medicare）の両方を提供しています。

追加サービス

一部の州では、BlueCareは21歳未満の会員に対して定期的な視覚・歯科サービスを提供し、21歳以上でも疾病や事故による必要があれば利用可能です。AmeriChoiceの追加サービスも州・年齢・健康状態に応じて異なるため、利用者は自分の住む州で利用できるサービスを確認する必要があります。