医療保険プランの変更方法

医療保険プランの変更は、加入している保険の種類によって手続きが異なります。団体保険は雇用主のオープンエンロール期間に限られ、個人保険は比較的柔軟に変更できます。現在の保険を解約する前に必ず新しい保険に加入し、保障が途切れないようにしましょう。

医療保険プラン変更の手順

  1. 会社のオープンエンロール期間中に別の医療プランを選択します。グループ保険に加入している場合、この期間以外に変更できるのは、出生や養子縁組、配偶者の保険喪失などの「適格事象」がある場合のみです。

  2. 新しい保険に加入し、書面でプランの詳細(適用開始日、保険料、カバーされる給付と除外項目)を受領します。多くのプランは月初(1日)から有効です。

  3. 現在の保険会社に連絡し、解約の旨を伝えます。新しい保険が確実に有効になっていることを確認し、保障の空白期間ができないようにします。解約時に前払い分がある場合は、更新日前に解約すれば日割り返金を受けられることがあります。

  4. 同じ保険会社内でプランオプションを変更する場合は、会員ポータルにログインしてオンラインで手続きできることがあります。必要に応じて電話で変更を依頼してください。

  5. 保険料を支払わない場合、保険会社は自動的に解約します。解約の意思を事前に電話や書面で伝えておくと、トラブルを防げます。

  6. 新しい保険の「フリールック」期間中であれば、保険会社や代理店に連絡し、契約を取り消すことができます。多くの州では一定期間内に全額返金が受けられます。

健康保険 - 関連記事