Medigap Vs.メディケアサプリメント

MedigapおよびMedicare Supplement Insuranceは、メディケアの補償範囲で「ギャップを埋める」ように設計された高齢者に販売される民間の健康保険プランです。メディケアプランは業界全体で標準化されています。保険会社は、メディケア省によって承認された事前に認可された計画のメニューからのみ販売できます。 「Medigap」と「Medicare Supplement」という用語は、同等で交換可能です。

1. メディケイドの概要

   • メディケアは、65歳以上の米国居住者に基本的な健康保険を提供する連邦プログラムです。これは、入院サービスを提供する4つの基本部品で構成されています。医師の料金とラボ料金をカバーするパートB。パートC、またはメディケアの優位性。これにより、メディケアの受益者は、健康維持組織や優先プロバイダー組織などのマネージドケアネットワークを介して利益にアクセスできます。処方薬をカバーするパートD。パートAは無料です。パートB、C、およびd。

     のプレミアムがあります

   メディケイド控除額

   • Medigapポリシーがカバーするものを理解するには、まずメディケアの控除可能および共同保険システムを理解する必要があります。 2011年の時点で、他のカバレッジなしでメディケアに在籍していて、入院している場合、病院で最初の60日間は1,132ドルをポケットから支払います。 61日以上長く滞在すると、1日あたり283ドル、91日目から150ドルの1日あたり566ドルを支払います。熟練した看護が必要な場合は、資格のある給付期間ごとに21日目から100日目に1日あたり141.50ドルを支払います。パートBでカバーされているサービスの場合、162ドルの控除額を満たしたら、20％をポケットから支払います。

   メディケアアドバンテージ

   • メディケアサプリメント保険とMedigapは同じものですが、メディケアの利点は異なります。保険会社は標準的なMedigapプランに固執する必要がありますが、企業は自由に革新できます。さまざまなメディケアアドバンテージプランには、メディケアパートAおよびBまたはMedigapで利用可能なものよりも、予防ケアサービスへのより広範なアクセスが含まれる場合があります。または、特定の医学的状態により焦点を絞ったケアを提供する場合があります。一部のメディケアアドバンテージプランには、処方薬プランが束ねられており、そうでないものもあります。プレミアムは、あなたの場所と計画の種類によって異なります。メディケアのアドバンテージに登録するには、メディケアパートAとパートBに登録する必要があります。メディケアパートC、またはメディケアの利点がある場合は、Medigap保険を購入しないでください。メディケアの利点では機能しません。

   Medigapカバレッジ

   • 一般的に、Medigapは、メディケアの下で保険の控除額と自己負担をカバーするのに役立ちます。 aからnを指定したいくつかの異なるプランのいずれかに登録できます。メディケアもMedigapも、長期的な監護ケア、養護施設での長期訪問、歯科治療、義歯、補聴器または眼鏡をカバーしていません。 Medigap計画とそれらがカバーするもののより完全なリストについては、ガイド「Medigapポリシーの選択：メディケアの人々のためのガイド」（リソースを参照）をダウンロードしてください。