解雇された場合、COBRA保険は適用されますか？

統合予算調整法（COBRA）は、雇用を失った人でも健康保険を継続できる制度です。解雇された多くの人が対象ですが、例外もあります。解雇されたら、まず全ての選択肢を検討することが重要です。

COBRAの規則

雇用が終了した場合（自発的退職でも解雇でも）、通常はCOBRAの適用対象となりますが、以下の2つの例外があります。第一の例外は、重大な不正行為で解雇された場合です。たとえば、会社の財産を盗む、酔って出勤する、同僚と喧嘩になるなどが該当します。第二の例外は、従業員が20人未満の事業所です。このような事業所はCOBRAの提供義務がなく、州によっては「ミニCOBRA」と呼ばれる類似制度を義務付けていることがあります。

対象かどうかの確認方法

解雇時には、人事担当者との退職面談が行われることが多く、その場でCOBRAプランに関する説明資料が渡されます。資料が提供されなければ対象外の可能性が高いですが、確実に知りたい場合は人事部に直接確認しましょう。

COBRAの基本

COBRAプランを選択すると、在職中に加入していた保険と同じ内容を継続できます。ただし、企業が保険料の大部分を負担していたのとは異なり、全額自己負担となります。保険料は数百ドルから千ドルを超えることもあり、プランの種類によって大きく変わります。

代替案

COBRAの対象外、または費用が高すぎると感じた場合でも、他の選択肢はあります。地域の保険会社に個人向けプランを相談しましょう。保険料はCOBRAより高くなることもありますが、控除額を上げたり処方箋のカバーを外すなど、柔軟に条件を調整できる場合があります。既婚で配偶者の勤務先が保険を提供している場合は、配偶者のプランに加入できるか問い合わせてみてください。加入費用はCOBRAや個人プランより低く抑えられることが多いです。