ノースカロライナ州メディケイド(公的医療保険)適用要件
ノースカロライナ州では、低所得者向けの公的医療保険「メディケイド」制度を提供しています。医師・病院費用、処方薬、歯科・視覚ケア、介護施設、在宅介護、医療機器、精神医療など、幅広い医療サービスをカバーします。
同州の低所得基準は、個人の場合月額$903、2人世帯の場合月額$1,215です。また、資産(リソース)は個人で$2,000以下、夫婦で$3,000以下と定められています。資産には現金、預金口座、退職金口座、株式・債券、生命保険の現金価値、その他の投資が含まれます。
高齢者・盲目・障害者(65歳以上、盲目、障害)
65歳以上、または盲目・障害を有する方は、所得と資産額に応じてメディケイドの対象となります。盲目・障害者は医師の診断により適格性が判断されます。補足保障所得(SSI)を受給している方は自動的に対象となり、別途申請は不要です。社会保障給付金、退役軍人給付金、給与、年金、退職金口座などは全て所得に含まれます。
乳幼児・子ども・家族
乳幼児や子ども向けのメディケイドは、子どもの年齢に応じた家族所得基準で判定されます。ノースカロライナ州では資産上限は設けていません。6歳から18歳までの子どもでメディケイド対象外の場合、N.C. Health Choice for Childrenや、自己負担額付きメディケイドの対象になることがあります。また、妊娠中の女性も対象となります。
長期介護が必要な患者
長期介護施設や中間ケア施設に入所する方は、所得と資産基準を満たすことでメディケイドの支援を受けられます。入所費用が所得上限となります。配偶者の所得は保護され、住宅や自動車、個人所有品は資産としてカウントされません。
メディケア受給者(低所得者)
低所得で資産が限られるメディケア受給者は、メディケア・サブシディ(Medicare Savings Program)の対象となります。この制度は、メディケアの保険料、自己負担金、控除額の支払いを支援します。メディケイドは「包括的メディケア・サブシディ(MQB‑Q)」「限定的メディケア・サブシディ(MQB‑B)」「限定的サブシディ(上限あり)(MQB‑E)」の3種類を提供しています。障害を持つ就労者も対象になる場合があります。
