国民健康保険プランのカテゴリ

米国でのヘルスケア改革に関する進行中の議論の中で、政治家はしばしば他の国の国民健康保険制度を肯定的および否定的な例として使用します。一部の政治家は、これらのシステムが米国では機能しないと主張しています。他の人は、システムが自国でも機能しないと言っています。しかし、一部の人々は、これらのシステムが市民を健康に保つだけでなく、米国でも働くと主張していると主張しています。

1. bismarck

   • 元プロイセンのオットー・フォン・ビスマルクにちなんで名付けられたこの健康保険のモデルは、アメリカのシステムに似たシステムに依存しています。このシステムでは、雇用主と従業員は「病気の資金」に共同で資金を調達し、従業員は給与控除を通じて貢献しています。しかし、アメリカの保険との類似性は、非営利のステータスで終わります。医師や病院はビスマルク諸国では非公開である傾向がありますが、保険制度自体は非営利政府サービスです。これにより、システムは低価格と交渉し、すべての人をカバーすることができます。ビスマルクモデルは、ドイツ、ベルギー、フランス、日本、オランダ、スイス、そしてある程度ラテンアメリカで使用されています。

   Beveridgeシステム

   • Beveridgeシステムは、英国の国民健康システムのデザイナーであるWilliam Beveridgeにちなんで名付けられました。このシステムの下で、政府は、税金で、警察や軍隊に支払うのと同じように、すべての人のヘルスケアのために支払います。 Beveridge諸国のほとんどの病院と診療所は政府所有です。ただし、多くの医師はプライベートです。 Beveridgeシステムの下では、政府が医療提供者の料金のレベルを管理しているため、政府は価格を低く抑えることができます。 Beveridgeシステムを使用している他の国には、スペイン、ニュージーランド、スカンジナビア諸国、ニュージーランドが含まれます。

   国民健康

   • National Health Insurance Modelは、BeveridgeとBismarckシステムの両方の要素を組み合わせています。民間の医師と病院を使用していますが、政府は、すべての市民が支払う政府が運営する保険プログラムを通じてサービスのために支払います。広告コストも利益も、請求を拒否し、利益を増やす方法を見つける管理者もいないため、保険管理のコストは大幅に削減され、システム全体がアメリカの民間保険制度よりもかなり単純です。ただし、このシステムは、カバーするサービスを制限し、患者に治療を待つことにより、コストを管理し続けます。カナダ、韓国、台湾は国民健康モデルを使用しています。

   自己負担

   • 未発達の貧しい国では、人々は余裕のあるヘルスケアに対して支払います。言い換えれば、お金を持っている人、気にかけない人たち - アフリカ、インド、南アメリカ、中国に住んでいる人の大多数は、病気であるか死ぬかのいずれかです。多くの場合、第三世界の村の住民は、1匹または2匹の牛のトウモロコシや乳製品などの商品との医療費を支払います。これらの国では、医師を訪問することなく、何億人もの人々が一生生きています。