妊娠費用を抑えるための保険ガイド

妊娠は女性にとって最も幸せな時期のひとつですが、費用面での不安は大きなストレスになります。米国では保険未加入の妊婦が平均で9,000〜17,000ドル、保険加入者は3,000ドル以下に抑えられるとされています。雇用主や公的制度を通じて手頃な保険を選ぶことが可能ですが、民間の個人保険は保険料が高くなることがあります。

民間健康保険

• 個人で購入する民間保険の多くは、妊娠に関する給付が付いていません。そのため、検査や超音波検査、産科医への受診、出産費用は自己負担となります。
• しかし、妊娠中の合併症や緊急時の治療は多くの保険でカバーされます。
• 一部の保険会社は「マタニティ・ライダー」や「エンドースメント」と呼ばれる追加オプションを提供していますが、保険料は割増されます。
• 多くの場合、給付開始までに最大12か月以上の待機期間が設定されている点に注意が必要です。

HIPAA（健康保険携帯性・責任法）

• HIPAAは団体健康保険を規制し、雇用主が提供するグループ保険で妊娠給付が追加費用なしで受けられるようにします。
• 個人で加入する保険と異なり、待機期間は原則なしです。ただし、加入前に妊娠が判明している場合は、妊娠を既存の状態とみなして最大12か月間給付が除外されることがあります。

オバマケア（Affordable Care Act）

• 2014年1月から、すべての健康保険（民間保険含む）に妊娠給付が義務付けられ、別途のライダーは不要となります。
• 妊娠やその他の健康状態に対して保険料が上がることはありません。
• 新規加入の保険は、妊娠に必要なカウンセリング、検査、予防接種を無償で受けられるようになります。

考慮すべきポイント

• 所得が低い場合は妊娠用メディケイド（妊娠 Medicaid）に加入できる可能性があります。州ごとに基準は異なりますが、連邦貧困線の133％以下の世帯が対象になることが多いです。
• メディケイド対象外で自己負担になる場合、病院やクリニックが事前払いまたは出産後すぐの支払いに対して割引を提供していることがあります。