高齢者向けの医療保険

65歳になると、複数の健康保険オプションが利用できる場合があります。ほとんどの高齢者にとって、メディケアは主要な保険会社ですが、他の個人にとっては、メディケアは彼らが持っている唯一の健康保険です。雇用主グループプラン、民間保険会社、または組合または退職者プログラムを通じて他の医療補償がある場合、追加の健康上の利点を持つことで、メディケアの使用方法に影響を与える可能性があります。

1. メディケア

   • 65歳以上の個人は、連邦政府が資金提供する健康保険プログラムであるメディケアを受け取る資格があります。メディケアパートAは、病院または熟練した看護施設で患者として受け取るサービスのために支払う病院保険です。また、特定の要件を満たしている場合、在宅医療とホスピスケアもカバーしています。メディケアパートBは、医師の手数料やその他の外来患者のケアに支払う医療保険です。シニアはパートAのプレミアムを支払いませんが、メディケアパートBの毎月のプレミアムを支払います。メディケアパートCは、パートAとBの対象となるサービスに加えて特典を提供します。メディケアパートDは、処方薬の補償を提供しています。民間保険会社はパートD計画を管理します。したがって、薬物の利点は異なる場合があります。メンバーは毎月追加のプレミアムを支払い、メディケアパートd。

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   メディケイド

   • メディケイドは、連邦政府と州政府の両方から資金提供される健康保険プログラムです。プログラムは、個々の状態によって管理されているため、異なる場合があります。連邦政府から一致する支払いを受け取るには、各州が特定の個人グループに必須のサービスを提供する必要があります。高齢者、妊娠中の女性、子供、低所得の家族は、適格なグループの一部です。収入とリソースが限られている高齢者は、メディケアの補償に加えてメディケイドの資格を得ることができます。メディケイドは、高齢者の長期ケアのかなりの部分に資金を提供し、すべての養護施設費用の40％を支払っていると、メディケイドと無保険者に関するカイザー委員会は報告しています。州が医学的に必要である限り、メディケイドプログラムがカバーするサービスを決定します。

   Medigap

   • Medigapポリシーは、メディケアが支払わない医療サービスに加えて、メディケアの控除額と共同保険の支払いをカバーするための補足的な健康保険を提供しています。民間保険会社から購入する補足保険は、メディケア控除液およびその他の自己負担費用のすべてまたはその一部をカバーする場合があります。連邦政府は、利益の概要を示す12の標準化されたMedigap計画を定義しています。すべてのプランがすべての州で利用できるわけではなく、すべての保険会社が12の計画すべてを提供しているわけではありません。メディケアマネージドケアプランまたはメディケイドの対象となる高齢者は、Medigapポリシーを購入する必要はありません。

   退役軍人ヘルスケア

   • 退役軍人は、メディケアを二次的な補償源として選択したとしても、VA医療給付プログラムとメディケアの両方に登録できます。両方の医療給付プログラムへの登録は、彼らに非VA医師へのアクセスを提供します。 VAが使用する要因退役軍人のヘルスケアの適格性には、収入とサービスのつながりが含まれます。高齢の退役軍人は、長期ケア、アダルトデイケア、コミュニティ住宅ケア、在宅ホスピスケア、養護施設ケアなど、追加の医療給付を受ける資格があります。長期介護給付の資格を得るには、収入と資産の制限を満たす必要があります。