がん生存者のための最高の健康保険
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考慮事項
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健康保険に加入すると、がん生存者の将来の健康に影響を与える可能性があります。フォローアップケアを必要とする人にとっては、有利な状況のように思えるかもしれません。現在保険に加入していない場合、過去の癌の病歴は、健康計画に受け入れられないようにすることができます。がんの診断時に健康保険に加入している場合、治療後の補償の一部を失うとともに、より高い保険料を支払うことに直面する可能性があります。ほとんどの場合、がん患者は自分の病気と戦っているだけでなく、しばしば保険会社と戦っています。多くの場合、がんの生存者は適切な健康保険へのアクセスを欠いており、他のオプションのいくつかはほとんどの人には手頃な価格ではありません。
タイプ
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ほとんどの被保険者は、管理されたケアまたはサービス料の医療計画のいずれかでカバーされています。ヘルスメンテナンス組織（HMO）、優先プロバイダー組織（PPO）、およびポイントオブサービス（POS）プランはすべて、プライマリケア医が調整する予防ケアに焦点を当てたマネージドケアのカテゴリに該当します。
HMOは、契約された医療専門家や病院のネットワーク内でケアを提供します。 PPOはほぼ同じように動作しますが、患者はネットワーク外サービスを使用することが許可されているため、通常、プレミアムは高くなります。
従来のサービス料金プランは最も制限が最も少ない。ただし、ヘルスケアに対してより多くの自己負担費用を支払います。保険料は高く、通常、健康計画が医療費の一部を支払う前に、年間控除額を支払う必要があります。民間保険会社は、選択した計画に応じて、医療費の50〜80％の間で支払います。医療計画の多くの違いがあるため、がんの生存者が計画でどのようなサービスをカバーしているかを知ることは特に重要です。
機能
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可能な限り、がん患者は、特に治療を受けている間、保険会社を変更しないようにする必要があります。既存の条件に関する保険について新しい保険会社に確認してください。
癌がある場合は、既存のポリシーが失効した場合、特に雇用主を変更したり、雇用主が保険プランを変更したりした場合、新しい補償を受けるのに苦労する可能性があります。雇用主が後援する健康保険の補償の継続を規定する連邦法がありますが、グループの補償ではない健康保険プランを購入する必要がある場合、多くの州は長年続く既存の状態排除期間を設定します。
同様に、雇用主を介していない個々のプランを購入する場合、保険会社は、がんの治療がこれまでに保険の対象となることを許可しない排除ライダーを要求する場合があります。多くの保険会社は、癌を患っている、または癌を患っている人を受け入れませんが、5年後に癌の生存者を受け入れる人もいます。ただし、健康保険プランによる受け入れは、完全な補償がすぐに提供されることを保証しないことに留意してください。癌の診断前に保険をかけられない限り、多くのがん生存者は補償を得ることができません。
保険に加入していない場合、またはグループプランレートの資格がない場合は、州の保険省に連絡して、継続的な治療、処方薬、医師のケアの膨大な医療費を健康に備えて管理するために、他の代替品について問い合わせてください。
警告
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新しい健康保険プランで受け入れられているがん生存者は、通常、既存の状態の除外期間に直面しています。多くの場合、個人は、雇用主が後援する健康計画でさえ、既存の癌に関連する費用を支払うまでに1年も待たなければなりません。ただし、特定の状況では、連邦法により、雇用主が既存の病状に除外期間を課すことを禁止しています。
たとえば、がんの従業員は、以前の雇用主の対象であり、63日以上健康保険なしで行っていない場合、免除される場合があります。しかし、それでも、健康計画は、補償に他の制限を課すことに加えて、支払う最大の利益に制限を設けています。これは、どのサービスがカバーされているかを知るために、あなたがあなたの健康計画を読むためのより多くの理由です。
すべての計画が必要な補償を提供しているわけではないため、健康保険プランがすべてをカバーしていると仮定してはいけません。計画に基づいてカバーされているサービス、健康プランがどの程度支払うか、特定のサービスに支払うことが期待されること、あなたが見ることができる医師、そして治療とケアを提供するために利用できる病院を具体的に理解してください。
雇用主が後援するグループプランの対象である場合は、人事部門に相談するか、保険会社に直接連絡してください。
専門家の洞察
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がんの生存者が健康保険の補償に関連する問題を解決するのを支援する組織で働く患者の擁護者は、最終的にほとんどのがん患者が生涯給付制限の問題に直面していることを指摘しています。さらに悪いことに、近年、多くの保険会社がキャップをわずか50,000〜100,000ドルに引き下げました。
上限に達した後、患者はその金額を超える自分の医療費を支払う責任があります。これは、外来サービスの特定の金額のみをカバーする計画や、「X」の放射線治療数にカバレッジを制限する計画を持っている人にとって財政的に壊滅的なものになる可能性があります。
消費者の専門家は、適切な補償のために100万ドルの最低生涯制限を推奨しています。一部の健康計画では、患者が通常の共同支払いではなく、処方薬の総費用の割合を支払う必要があります。毎月数千ドルかかる癌薬を必要とする多くの生存者は、単に薬物の残りの費用を支払う方法がないという理由だけではありません。
利点
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包括的な健康保険プランを持つことができて幸運な人にとって、回復するために必要な継続的なケアへのアクセスは、がんの生存の可能性を改善します。日常的な癌スクリーニングを提供する健康保険に加入すると、早期発見の可能性が高まります。健康保険の人は通常定期的な身体検査を受けているため、彼らの癌は以前に診断することができます。これらの命を救う可能性のある利点を考慮して、健康保険の補償が失効しないように、保険料を全額かつ時間通りに支払うことが重要です。あなたはあなたが医療保険に加入していないので、あなたが必要とするかもしれない医療を受けていないことに気づきたくありません。
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