メディケイド先取特権

州は連邦政府からメディケイドの資金を受け取ります。その見返りに、連邦政府は、連邦政府が資金を回収するのを支援するために、各州が資産回復メディケイド計画を採用することを要求しています。 1993年のオムニバス和解法（OBRA）は、政府の支援を受けた後、各州が受取人からメディケイド資金を回収することを要求しています。 OBRAは、政府の利益を提供することと引き換えに、メディケイドの受取人に先取特権を不動産に配置することを国家に要求しています。

1. メディケイドの概要

   • メディケイド保険は、低所得の障害者の個人を支援し、低所得の高齢者は医療提供者への直接支払いを通じて医療を受けます。各州の社会保障局は、利益を管理し、申請プロセスを監督する責任があります。メディケイドは、受取人が政府の支援を受ける資格を得るために利用可能な財源を使い果たしたことを要求しています。さらに、メディケイドの資格規則では、配偶者の貧困例外に基づく不動産の資格を除いて、不動産を所有していないことを申請者に証明することを要求しています。

   メディケイド先取特権

   • 配偶者の貧困例外により、各メディケイドの受信者は、受信者の配偶者が使用する不動産を所有することができます。受信者の配偶者は、家を主要な住居として使用する必要があります。受取人の州政府は家に先取特権を置いています。受取人と受取人の配偶者または他の資格のある扶養家族が家を必要としたり亡くなったりしなくなった後、州は家を売ります。各州は、受益者に提供された資金を返済することにより、メディケイドプログラムを助成するために売却からの利益を使用しています。

   資産の枯渇

   • また、OBRAは、受信者に利用可能な資産がないことを保証し、ヘルスケアの支払いのために個人のリソースを枯渇させたことを国家に要求しています。ただし、メディケイドルールにより、受信者は日常の目的で使用される個人財産を保持することができます。連邦メディケイドの規則の下で、受信者は、受信者または受信者の家族が医療目的または日常的に使用するために1台の車を保持することができます。

   ルックバック期間

   • 連邦政府と州政府は、3年間の「ルックバック」期間を使用して、受信者が意図的に財源を枯渇させようとしないようにすることができます。メディケイド規則により、州は、元の受け入れの3年以内にプログラムに譲渡された財産に先取特権を置くことができます。 3年間のルックバック手当は、メディケイドの受信者が政府の援助の資格を得るためだけに財産を譲渡することを防ぎます。メディケイドの規則により、受取人は、過度の困難を示すことができれば、政府の先取特権から免除を受けることができます。過度の困難な例外により、政府の先取特権の要件が受取人または受取人の家族に過度の経済的困難につながることを示すことができる場合、受信者は財産を保持することができます。ただし、これらの例外を認めることはめったにありません。