二次保険は何をカバーしていますか？

すべての健康保険プランが必要なすべての医療サービスをカバーしているわけではありません。二次保険契約は、主要保険が支払わない医療費の費用を賄うのに役立ちます。二次保険の目的は、自己負担額を支払う費用を払い戻すことです。特に繰り返しの医療費がある場合は、1つではなく2つの保険契約でカバーされることは、追加費用の価値があります。

1. 2つの異なるポリシー

   • 主要な保険契約は、あなたが受け取る医療サービスのほとんどをカバーしています。雇用主が提供するポリシーでカバーされている場合、既存の病状があるため、通常はカバレッジから排除できないグループポリシーです。あなたの家族は、プレミアムレートの増加のために補償を受けるかもしれません。医師と病院の請求書は、最初に主要な保険会社に支払いのために提出する必要があります。二次保険は、あなたの主要な保険がカバーしていない医療費を支払うために購入する追加の健康保険契約です。一部のプライマリヘルスプランは、特定の医療処置に対して完全に支払わないか、毎年カバーする金額にドル制限を設けています。

   主要な保険会社

   • 人々が2つの健康保険プランでカバーされる可能性があります。これは通常、両方の配偶者が働いており、それぞれが従業員の福利厚生として雇用主が後援する健康保険を受け取ったときに発生します。原則として、各配偶者の主な補償は、その個人の雇用主が提供する保険プランです。二次的なカバレッジは、他の配偶者の健康計画を通じて利用できる場合があります。個々の健康保険プランは他の人に補償を提供しないため、各配偶者は家族の他のメンバーをカバーするグループの健康計画に登録する必要があります。 2つのプランでカバーされると、より多くの費用がかかるため、メリットが費用に見合う価値があることを確認してください。 2つの健康プランがそれに応じてあなたの給付を調整できるように、各保険会社にあなたの補償を通知します。

   コスト

   • 通常、二次保険の費用は、主要な保険の補償費用よりも安価です。頻繁に二次保険を使用しないか、医療費の大部分をカバーするために使用しないため、追加の補償を購入するのに費用がかかりません。二次保険は、主要な計画でカバーされていない医療費を保険契約者に払い戻すように設計されています。 2つの保険は、あなたの医療費を支払うために協力します。二次保険の目的は、一次医療保険のような過剰な医療費をカバーするのを支援することですが、二次保険は会社がどれだけ支払うかに上限を設けることができます。あなたが購入しているカバレッジの範囲を知っていることを確認してください。

   メディケア

   • 二次保険は、多くの場合、メディケアに加えて高齢者が購入する必要がある保険に関連しています。追加の保険に加入しても、メディケアの受益者が大量の医療費を自己負担で支払う必要がなくなります。メディケアは、すべての医師の訪問や外来患者の手術をカバーしているわけではありません。メディケアがあなたの主要な健康保険である場合、メディケアは最初に対象サービスの一部を支払います。メディケア補足保険は、残りの残高のシェアを支払います。補足保険は通常、共同支払い、年間メディケア控除額、予防ケア、およびメディケアの対象となっていないその他の医療サービスを含む医療費を支払います。