Medigap保険とは何ですか？どこで入手できますか？

メディケアにはギャップがあります。メディケアに登録されている人々のすべてのヘルスケアサービスのニーズを支払うことはありません。たとえば、元のメディケアプランに登録している場合、Medigap保険またはメディケアアドバンテージプランを購入できる場合があります。 65歳を達成したすべての人がMedigapプランに登録することができるか、必要としているわけではありません。

1. 補足保険としてのMedigap

   • Medigapはメディケアの補足保険です。 Medigapポリシーは、メディケアがカバーしていない医療費の一部の支払いを支援することにより、元のメディケアプランで明らかにされたギャップを埋めることを目的としています。元のメディケアプランの給付とMedigapポリシーの利点が組み合わされると、それぞれが対象となる医療費のシェアを支払います。 Medigapポリシーは、消費者にとって比較を容易にするために標準化されています。計画は初期によって識別されます。 「A」というラベルの付いた各プランには、特定の基本的な利点が必要であり、追加の利点が必要です。 「B」を「L」からラベル付けした計画にも同じことが言えます。消費者にとって、これは、保険会社のMedigap計画の利点が、他の会社のAプランと簡単に比較できることを意味します。

   Medigap が提供する基本的な利点

   • 約20の標準Medigap保険プランが利用可能です。各標準プランは、さまざまな利点を提供し、メディケアカバレッジのさまざまなギャップを埋めます。計画の価格も異なります。これらのすべてのMedigap計画は、特定の基本的なギャップを埋める利点をカバーするために必要です。彼らが対処するギャップには、病院の福利厚生の延長、予防サービスと血液のいくつかの補償、熟練した看護、医師のサービス、およびいくつかの限られた外国旅行の緊急給付が含まれます。計画の一部は他の人の派生物であり、共同支払いの量または控除可能な量のいずれかを変更します。いくつかのプランは2011年に段階的に廃止されるため、利害関係者は保険会社に確認して計画の可用性を決定する必要があります。

   Medigap保険のソース

   • 民間保険会社はMedigap保険を販売しています。個々の保険会社は、どのメディガップポリシーを販売するかを決定できます。

   州はMedigap を含む保険を規制しています

   • 米国では、保険規制は個々の州によって処理されます。メディケアは連邦プログラムです。 Medigapポリシーは、連邦法と州の両方の法律に準拠する必要があります。メディケアの登録者は、その地域で利用可能な補足保険プランについて学ぶことが重要です。例として、ウィスコンシン、マサチューセッツ州、またはミネソタ州のメディケア登録者は、他の州とは異なる標準化されたMedigap計画を提供されています。

   メディケアアドバンテージプランまたはMedigap のいずれかを選択します

   • あなたがメディケアアドバンテージプランの加入者である場合、あなたはすでに補足的なメディケア保険を持っています。通常、HMOとしても知られるメディケアヘルスメンテナンス組織として指定されているこれらの計画は、補足的なメディケア保険の広範なパッケージを提供します。メディケアHMOを使用すると、毎月のプレミアムを支払うか、ポケットから外さないコストを払わない場合があります。通常、主要な医師および/または主要な医療グループがあり、優先プロバイダーを利用すると最大限の利益を受け取ります。 HMOを通じて補足的なメディケア保険に加入している場合、Medigap保険は必要ありません。