Cobraの継続要件

統合されたオムニバス予算調整法により、特定の従業員とその家族は、元雇用主の計画の下で健康保険の補償を継続することができます。これにより、新しい仕事を探している間、解雇された従業員が報道に追いつくことができます。被保険者は、元の金額と雇用主が支払った部分の両方を支払う必要があります。これにより、Cobraの下での保険は以前の計画よりも高価になりますが、個々の保険よりも安価です。

1. カバーされている計画

   • COBRAに基づいて保険の継続を提供することは、20人以上の従業員を抱えるすべての雇用主に必要です。法律は、パートタイムの従業員が従事している時間数とパートタイムの従業員の両方を数え、彼らがどれだけのフルタイムに相当するものであるかを決定します。雇用主は、前年の営業日の50％以上で20人以上の従業員を抱えていたに違いありません。従業員が20人未満の雇用主は、COBRAの下で補償を維持する必要はありません。

   適格な従業員

   • Cobraは、予選イベントが発生する前日に会社のグループヘルスケアプランの対象となった元従業員が利用できます。従業員の配偶者や子供が計画の対象となる場合、Cobraの補償も適格です。場合によっては、独立した請負業者や企業取締役を含む、計画に登録された非従業員もカバーされています。

   予選イベント

   • 資格のあるイベントが従業員に発生したときに、Cobraの報道が始まります。資格のあるイベントには、終了が従業員の重大な過失の結果である場合を除き、辞めるか、仕事から解雇されることが含まれます。また、従業員の時間が健康保険を提供しなくなるまで減少したため、健康保険の損失も含まれます。従業員の配偶者と子供は、法的分離または離婚の場合（そうでなければ補償を失う場合）、または従業員が死亡した場合にカバーできます。

   Cobraカバレッジの長さ

   • Cobraカバレッジの基本期間は最大18か月です。元従業員が新しい健康計画で新しい仕事を開始すると、Cobraの補償はすぐに終了します。従業員が無効になった場合、カバレッジはさらに11か月延長できます。計画管理者は、この拡張機能のプレミアムの最大150％をカバレッジで請求できます。さらに予選イベントが発生した場合、合計36か月のカバレッジを受け取ることができます。