メディケア パートD（処方薬プラン）加入ルール

メディケアの処方薬カバーオプションであるパートDは、処方薬費用を助成するプランです。各州・市で利用できるプランや保険会社が異なりますので、個々のニーズに合わせて選択します。

加入資格

• 65歳以上（または65歳になる直前）であること。65歳未満の場合は、障害者手当（社会保障障害保険または鉄道障害保険）を受給していること。
• メディケア パートAまたはパートB（またはその両方）に加入していること。
• 加入したいパートDプランが居住地域で提供されていること。
• 団体保険に加入している場合、その保険がパートDへの加入を許可しているか確認すること。団体保険の中には、メディケア加入で保険が停止するものもあります。

加入期間（初回加入期間）

• 初回加入期間は、65歳になる3か月前から始まり、誕生日の月とその後の3か月を含む計7か月間です。この期間中はいつでもパートDに加入できます。
• 障害者の場合は、障害給付を受け取り始めた25か月目の前後3か月（計6か月）に加入できる期間があります。

後期加入期間（一般加入期間）

• 初回加入期間を過ぎても、毎年11月15日から12月31日までの「一般加入期間」に加入・変更が可能です。
• この期間に加入する場合、適切な「信用できる」処方薬保険が過去にあったか、または加入が遅れた期間が63日以内であるかを確認しないと、罰金が課されることがあります。

遅延加入罰金の計算方法

• 初回加入期間に加入せず、かつその間に処方薬保険が全くなかった場合、月額保険料に遅延罰金が加算されます。
• 罰金は、全国基準受給者保険料（例：2011年は月額 $32.34）に対し、加入しなかった月数の1％を掛けた金額です。たとえば、3か月未加入であれば、約 $0.97 が月額保険料に上乗せされます。
• この罰金は、パートDに加入し続ける限り毎月適用されます。