健康保険とは正確には何ですか？

特に入院または外科的処置が必要な場合、ヘルスケアのコストは法外になる可能性があります。主要な医療費は、極端な経済的困難や破産さえもたらす可能性があります。健康保険を購入することにより、個人または家族は病気や怪我の大きな財政的リスクを排除できます。

1. 識別

   • 健康保険は、個人または組織から保険会社に医療に関連する高い財務リスクと費用を移転するために使用される車両です。被保険者は保険会社に保険会社に支払いを行い、保険契約者が行った請求の支払いに使用します。健康保険は、民間保険会社から、またはメディケアの場合、政府機関から取得できます。

   基本タイプ

   • 健康保険の1つのタイプは、サービス料金プランです。これにより、医療提供者は訪問後に保険会社に請求を送信します。保険会社は、お客様のポリシーの規定に基づいて、医療提供者に払い戻しを行います。安価な保険形態は、HMOやPPOなどの管理されたケアプランで、プロバイダーの確立ネットワークからケアを受けています。健康保険の革新の1つは、健康貯蓄口座、またはHSAです。これは、主要な医療保険プランと普通預金口座を組み合わせています。これは、自己負担費用の支払いを支援するために使用できます。

   自己負担費用

   • 健康保険は通常、主要な医療費の大部分を支払っていますが、特定のプランでは、自分のポケットから少ない費用を支払う必要があります。年間控除額を満たす必要があるかもしれません。これは、保険に加入する前に支払わなければならない金額です。控除可能なしきい値を満たした後、Coinsuranceを支払う必要がある場合があります。これは、保険会社が全額支払いを開始する前に共有する費用です。自己負担は、あなたが医師の訪問または処方薬に支払う所定の金額です。

   可用性

   • 多くの場合、グループの報道という形で雇用主を通じて健康保険にアクセスできます。保険会社は大規模なグループの間で請求リスクを広めることができ、費用の最小化に役立つため、これは通常、利用可能な最も安価な代替品です。グループ保険にアクセスできない人々は、個人保険会社から個々の保険を購入しようとすることができますが、個々の保険は資格を得るのが難しく、通常ははるかに高いプレミアムを備えています。