COBRA保険の適用開始時期は？

適用開始時期

雇用主の団体健康保険が資格喪失事由により適用が終了する日が、COBRA（Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act）保険の開始日となります。

対象となる事由（資格喪失事由）

• 本人（従業員）: 退職、解雇（重大な不正行為を除く）、勤務時間の減少。
• 配偶者: 従業員が退職または解雇（重大な不正行為を除く）、勤務時間の減少、メディケア資格取得、離婚または法的別居、従業員の死亡。
• 扶養児童: 配偶者に該当する事由に加え、プラン規定により扶養児童資格を失うこと。

通知の流れ

• 従業員が死亡、退職、勤務時間減少、またはメディケア資格取得した場合、雇用主は30日以内に保険プラン管理者へ資格喪失事由を通知します。
• 離婚・法的別居、または子どもが扶養対象外となった場合は、60日以内に通知が必要です。
• プラン管理者は、通知を受けた後14日以内に、本人または配偶者・子どもに対しCOBRA加入選択通知書を直接手渡し、または第一種郵便で送付します。

COBRA加入の選択期間

• プラン管理者は、加入選択通知書を交付した日、または保険適用が終了した日のいずれか遅い日から起算して、最低60日間の選択期間を与えなければなりません。
• 対象者全員が資格を有する場合、各自が独立して加入の可否を決定できます。

留意点

• 最初にCOBRA加入を辞退した場合でも、選択期間が終了する前に辞退を撤回すれば加入できます。ただし、保険の適用開始日は辞退を撤回した日となり、元の資格喪失日ではなくなります。