メディケアパートBの制限

メディケアパートBは、医師のサービス、病院の外来患者ケア、耐久性のある医療機器、およびパートA（病院保険）でカバーされていない医療サービスと供給をカバーしています。対象サービスのリストは長く、各サービスには独自のルールと潜在的な制限があります。

1. 控除可能および共同保険

   • 2011年の年間パートBは162ドルです。控除対象が満たされた後、メディケアは適格なサービスと供給に対してメディケア承認のほとんどの料金の80％を支払います。ただし、臨床ラボサービスと在宅医療サービス（耐久性のある医療機器を除く）の場合、0ドルを支払います。メンタルヘルスサービスの場合、ほとんどの外来メンタルヘルスケアに対してメディケア承認額の45％を支払います。

   除外

   • メディケアパートBがカバーしていない項目には、美容整形手術、日常的な歯科治療または義歯、補聴器、視覚ケアまたは眼鏡、鍼治療、マッサージ療法または処方薬が含まれますが、メディケアパートDを介して処方薬の対象を購入できます。

   治療制限

   • パートBには、理学療法、作業療法、言語病理学サービスに関する療法の種類によって異なる制限もあります。

   予防サービス

   • メディケアパートBはいくつかの予防サービスをカバーしていますが、特定の時間間隔でのみそれらをカバーします。たとえば、パートBは、特定の病状があるか、特定の基準を満たしている人にとって、より頻繁な検査が医学的に必要な場合を除き、24か月に1回骨質量測定テストをカバーします。血液検査による心血管スクリーニングは、コレステロール、脂質、トリグリセリドのレベルを5年ごとにカバーしています。大腸内視鏡検査は、結腸癌のリスクが高い場合を除き、120か月に1回カバーされます。パートBは24か月ごとにテストをカバーします。 40歳以上の女性の場合、メディケアは12か月に1回スクリーニングマンモグラムをカバーしています。

   プレミアム

   • パートBのカバレッジのために、収入と適格性の日付に基づいて、毎月の保険料を支払います。 2011年には、プレミアムは毎月96.40ドルから369.10ドルの範囲です。最初に資格があり、後でサインアップしたいときにパートBにサインアップしない場合は、メディケアを持っている限り、登録延期ペナルティを支払う必要がある場合があります。

   考慮事項

   • メディケアがサービスをカバーしているかどうかを確認するには、メディケア.govにアクセスするか、1-800-Medicare（1-800-633-4227）に電話してください。