ルイジアナ州メディケイドの概要と対象者ガイド

ルイジアナ州では、低所得者や特定の条件を満たす住民に対し、医療費を低額または無料で提供するメディケイド制度があります。従来は限定された層のみが対象でしたが、近年は対象範囲が拡大し、所得制限が緩和されたプログラムも増えています。受給資格は、対象グループに属し、所定の所得基準を満たすことが条件です。

子ども向けプログラム

• ルイジアナ州子ども健康保険プログラム（CHIP）は、親の世帯収入が連邦貧困ライン（FPL）の200〜250％以内の場合、19歳未満の子どもにメディケイド相当の保険を提供します。通常のメディケイドは貧困ライン以下の世帯を対象としています。保険未加入や障害を持つ子どもで、CHIPや通常メディケイドの対象外となる場合は、ファミリー・オポチュニティ法に基づく部分的な医療カバーが受けられます。

女性向けプログラム

• LaMOMs（Louisiana Medicaid for Moms）プログラムは、妊娠中の女性に対し、所得や資産に関係なく無償で健康保険を提供します。これはメディケイドの一部です。Take Chargeプログラムは19歳から44歳の女性に対し、避妊・家族計画サービス、婦人科検診、一般健康診断を提供します。また、ルイジアナ乳がん・子宮頸がんプログラムは、乳がんや子宮頸がんと診断された女性にメディケイド保険を適用します。

障害者向けプログラム

• 視覚障害や身体障害を持つ方は、連邦の補足保障所得（SSI）受給者であれば、一般メディケイドに自動的に加入できます。障害を抱える就労者は、メディケイド購入プランを通じて医療保険料の一部負担が可能です。

高齢者向けプログラム

• 65歳以上で、メディケイドによるフルカバレッジを受けていない方は、所得が貧困ライン以下であれば、通常のルイジアナメディケイドで医療保険が受けられます。長期入院や介護施設利用が必要な高齢者は、資金不足の場合、ルイジアナ州の長期介護メディケイドプログラムの対象となります。

申請手続き

• ルイジアナ州保健局（DHH）の指示に従い、メディケイドの受給を希望する住民は、通常のメディケイド申請書、またはCHIP・Take Charge・長期介護向けの専用申請書を提出します。申請は最寄りのDHH支部へ行い、書類審査や面接が行われます。資格が確認されれば、最大90日以内に保険が付与されます。