メディケアとメディケイドのルール

メディケアとメディケイドはどちらも政府が資金提供する健康計画であり、米国の特定の市民が利用できます。これらのプログラムは両方とも、誰が適格であり、プログラムが提供するかについての特定のルールを持っています。メディケアは65歳以上の人または障害者のためのものであり、メディケイドは収入が非常に少ない人のためです。

1. 年齢要件

   • メディケアにアクセスするには、65歳以上でなければなりません。この規則の唯一の例外は、適格な障害がある場合です。その場合、あらゆる年齢でメディケアを得ることができます。メディケイドでは、年齢の要件はありません。若者は、高齢者だけでなく、潜在的に報道を受ける可能性があります。メディケイドは、幼い子供を持つ家族や仕事をするには年を取りすぎている家族に行く傾向があります。

   メディケアオプション

   • メディケアの補償範囲の資格がある場合は、選択できるいくつかの異なる計画があります。基本的なパートAとパートBは連邦政府を通じて提供されており、病院のサービスと医師の訪問の補償を提供します。他の多くの種類の医療保険を含むメディケアアドバンテージプラン（パートC）を選択できます。パートAとBを選択してから、特定の種類のカバレッジを提供するために追加のMedigap計画を購入することもできます。

   プレミアム

   • これらのプログラムのいずれかを使用すると、毎月のプレミアムを支払う必要がある場合とない場合があります。メディケアを使用すると、パートAのみを選択した場合、毎月のプレミアムを支払う必要はありません。パートBを選択してパートAカバレッジを使用する場合は、毎月50ドルの保険料を支払う必要があります。メディケイドの場合、収入に応じて保険料を支払う必要がない人もいれば、毎月の支出制限が少ない人もいます。

   支払い

   • これらのプログラムの両方で、医療サービスの支払いは、ケアを管理する医療施設に直接行われます。メディケアをお持ちの場合、通常、対象費の80％を支払うことができます。メディケアアドバンテージプランを選択すると、この割合は大きくなる可能性があります。メディケイドでは、通常、費用の100％がカバーされます。場合によっては、サービスの小売費用の割合のみが支払われます。

   収入要件

   • メディケアでは、この補償に関連する収入要件はありません。 65歳以上または障害者である限り、メディケアの補償の資格があります。メディケイドを使用すると、毎年更新される特定の収入要件を満たす必要があります。メディケイドの補償範囲で検討されている場合、政府はあなたの収入とあなたが持っているかもしれない資産を見ます。彼らはあなたの銀行口座の残高と、あなたが簡単に現金に変換できる資産を見ることができます。