健康保険に関する政府規制

カイザー・ファミリー財団によると、2008年の米国の医療費は一人当たり約7,681ドルと推定されています。多くの米国人は定期的な健康診断や医師の診察、検査、処方箋、入院などが必要であり、健康保険は医療サービスにかかる費用を抑える役割を果たします。

2010年3月、オバマ大統領と議会は「Affordable Care Act（オバマケア）」を制定し、健康保険業界を規制し、全米民への保険の質と手頃さを向上させることを目的としました。

予防医療

2010年9月23日以降に開始されたすべての健康保険プランは、無料の予防医療と検査を提供しなければなりません。対象年齢に応じて、血圧測定、糖尿病検査、コレステロール検査、インフルエンザ予防接種、定期予防接種、乳児健診、マンモグラフィー、内視鏡検査（大腸カメラ）などが含まれます。これらのサービスは保険加入者に対し、自己負担金（コペイ）や控除額、共同保険の支払いなしで受けられます。

医療問題へのカバー

政府は、保険会社が新たに発症した病状を理由に保険契約を解除することを禁じています。また、既存の状態を理由に子どもへの保険加入を拒否することも禁止されています。この保護は2014年から成人にも拡大されます。保険金の支払いが未払いまたは却下された場合、連邦レベルの外部審査プロセスで保険会社の決定に対して異議申し立てが可能です。さらに、2010年9月23日以降に開始された新規保険には生涯保険金限度額の設定が禁止され、年間限度額は2010年は最低75万ドル、2014年までに無制限になるよう段階的に引き上げられます。

保険加入の義務化

2014年から、すべての米国民は Medicare、Medicaid、CHIP、COBRA、団体保険、または民間保険のいずれかに加入することが義務付けられます。未加入者には高額な税金ペナルティが課され、未保険者への医療費負担を抑制します。個人は新設された保険取引所（Health Insurance Marketplace）から民間プランを選択できます。世帯収入が連邦貧困線の100〜400％の範囲にある場合、保険料に対する税額控除（プレミアム税額控除）が受けられ、保険費用の一部が補助されます。