政府の有給健康保険に関する事実

メディケアやメディケイドなどの政府保険プログラムは、国立ヘルスケアシステムの主要な要素です。これらのプログラムは、民間保険会社と同じ基本サービスのほとんどを提供し、より低い支払いのために提供します。ただし、政府の健康保険の多くの患者は、民間保険会社と同じように、医療法案の一部を足場に置くことになります。

1. 適格性

   • 政府保険プログラムの適格性は通常、年齢または収入に依存します。メディケアは、65歳に達し、少なくとも10年間メディケア税を支払った合法的な米国住民に無料の病院治療を提供する連邦プログラムです。特定の障害や腎臓病の人も資格があるかもしれません。連邦政府と個々の州は、特定のカテゴリーの低所得者のためにメディケイドに資金を提供するために組み合わせています。これらのカテゴリには、適格な子供、妊娠中の女性、老人ホームの住民、障害者の子供と親が含まれます。

   病院はです

   • メディケアパートAは、食料、テスト、料金を含む病院の費用をカバーしています。 2010年には1,100ドルだった控除対象の後、入院の最初の60日間を完全にカバーしています。病院で60〜90日間、患者は2010年には275ドルだった毎日の共同支払いを負っています。共給は91〜150の間に毎日2倍になります。150を超える日数は、患者はすべての費用を支払います。病院の滞在のメディケイドの補償は、収入レベルを含む患者に関するさまざまな要因に依存します。たとえば、収入が貧困ラインの150％を超える家族の人々は、費用の最大20％を共有する可能性があります。総料金は、家族の収入の5％を超えてはなりません。また、その収入レベルの患者の場合、メディケイドは非緊急病院の訪問の費用を拾わない可能性があります。

   医療保険

   • メディケアパートBは、外来患者ベースでサービスに支払うコンポーネントです。保険には、医師の訪問、X線、ラボテスト、透析や化学療法などのさまざまな治療が含まれます。標準のパートBプレミアムは、2010年時点で月額110.50ドルでしたが、社会保障小切手からの控除を通じて保険料を支払った人にとっては月額96.40ドルでした。プレミアムは一般に、85,000ドル以上を稼いだ人、または170,000ドル以上を稼いだ夫婦の場合、110.50ドルを超えていました。メディケイドは基本的な外来サービスをカバーしており、患者の収入または家族の収入が貧困ラインの150％以上でない限り、保険料を請求しません。すべての患者の場合、総請求は収入の5％を超えない場合があります。

   処方薬のカバレッジ

   • 民間保険会社は、パートDとしても知られるメディケアの処方薬プログラムを実行しています。毎月の保険料やプログラムがカバーする薬物など、多くの詳細は個々の企業次第です。 2010年の一般的な月間プレミアムは、月額35ドルから37ドルでした。年間収入が14,355ドル未満のシングルは、パートDプレミアムの財政支援を受けるために適用できます。メディケイドは、特定の処方薬をコストと有効性に基づいて「優先」と分類しています。収入または家族の収入が貧困レベルの150％を超える患者の場合、メディケイドは非予防薬の費用の最大20％を請求する可能性があります。