ジョージア州の健康保険規則

プランの適格性

ジョージア州保険局は州内のすべての保険（健康保険を含む）を監督しています。保険会社は健康状態を理由に加入申請を拒否できる場合がありますが、例外もあります。たとえば、グループプランで最低6か月の加入歴がある場合、個人向けのコンバージョン・ポリシーに変更でき、継続的に18か月以上の信用できる保険に加入しており、最後の1日がグループプランに属し、COBRAの継続保険をすべて使い切った場合は、HIPAA（健康保険の携帯性と責任に関する法律）に基づく保険に加入できる可能性があります。

メディケイド

ジョージア州には低所得者向けのメディケイド制度があります。対象は妊婦や19歳未満の子どもなどで、所得要件は世帯人数や該当プログラムにより異なります。たとえば、2010年4月時点でメディケイド全額負担の資格がある場合、個人は月額674ドル、夫婦は月額1,011ドルまでの収入が上限です。盲目者、障害者、高齢者も対象となります。

ジョージア州での苦情申し立て

州内の保険代理店や保険会社を通じて民間の健康保険を取得できます。代理店や保険会社に問題がある場合は、ジョージア州保険局へ苦情を申し立てられます。窓口での申請またはオンライン（州保険局のウェブサイト）で手続き可能です。雇用主を通じて保険に加入している場合は、米国労働省労働者福利保障局（EBSA）が管轄し、同局へ苦情を提出します。