私のコブラが期限切れにしようとしている場合、私は何ができますか?

統合されたオムニバス予算和解法(COBRA)は、ほとんどの雇用主が自発的または不本意な失業者とその家族に継続グループの医療補償を提供することを要求しています。この一時的な補償は、通常、最大18か月間利用できます。あなたが失業しており、COBRAの給付が期限切れになっている場合、健康保険の移植性および説明責任法(HIPAA)に基づく障害延長または補償の資格があります。これらの連邦法はどちらも、あなたが持っているかもしれない既存の条件にもかかわらず、健康上の利益へのアクセスを可能にします。

  1. 障害拡張

    • 障害のために仕事を辞めると、Cobraのカバレッジを維持できる時間を延長できる場合があります。障害の延長の資格がある場合、メディケアの支払いの資格が得られるまでCobraの利益を維持することができます。これは通常、障害による作業を辞めてから29か月後です。この延長の資格を得るには、COBRA給付の最初の60日以内に障害者になったことが社会保障局から通知を提供する必要があります。通知のコピーは、60日以内に、18か月の補償期間が終了する前に送信する必要があります。すべての要件が満たされている場合、あなたとあなたの家族は、最大11か月のコブラカバレッジの資格を得ることができます。障害延長の主な欠点は、雇用主がグループプランのカバレッジに対して最大150%を請求できることです。つまり、以前に月額200ドルを支払っていた場合、障害延長の下での新しいプレミアムは300ドルになります。

    HIPAA適格

    • 健康保険の消費者情報によると、COBRAの補償が期限切れになった場合、個々の健康給付の対象となるHIPAAもそうかもしれません。 HIPAAの資格を得るには、18か月間の継続的な補償があったに違いありません。その最終日はグループヘルスケア計画の下にありました。コブラを落としたり、個々の健康保険プランに移動することはできません。資格があるCOBRAまたはその他の州の継続カバレッジを使い果たし、COBRAカバレッジの終了から63日以内に個別のカバレッジにサインアップする必要があります。

      HIPPAの適格性により、既存の条件があるにもかかわらず、個々の健康保険へのアクセスを保証できます。適格性基準は州によって異なります。一部の州では、1つの中央計画から補償を購入するためのHIPAAカバレッジプランの対象となるすべての個人が要求しています。他の州では、すべての保険プロバイダーがHIPPAプランを提供することを要求しています。これにより、個人は選択したプロバイダーと一緒に行くことができます。 HIPPAプランは通常、公開市場で保険を購入するよりも費用がかかります。



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