給付内容

メディケア パートA は、病院の入院(セミプライベートルーム、食事、その他サービス)、入院中の熟練看護ケア、ホスピスケア、在宅医療サービスをカバーします。加入者は自己負担額(デダクティブル)を支払う必要があり、2011 年時点で $1,132(約○○円)です。多くの場合、パートB(医師診療)と同時に加入し、パートB は月額保険料が必要です。

加入資格と保険開始時期

65 歳になると、他の条件を満たせば自動的にメディケア パートA に加入します。保険は誕生日の月の初日から開始され、誕生日が月初日であれば前月の初日から有効になります。65 歳未満でも、社会保障障害給付(SSD)や鉄道退職者障害給付(RRBI)を 24 か月受給している、または末期腎不全(ESRD)と診断された場合は早期加入が可能です。

就業歴の要件

メディケアは社会保障税で賄われるため、就業歴の要件があります。最低でも 10 年(40 四半期)分のメディケア対象雇用が必要です。四半期は連続している必要はなく、例えば 5 年働いた後子育てで離職し、再び 5 年働いた場合でも要件を満たします。自営業者も、必要期間分の社会保障税を納付していれば要件をクリアできます。

パートA の取得方法

大半の人は保険料なしでパートA を受けられますが、必要な就業四半期を満たさない 65 歳以上の方は月額保険料を支払って加入できます。この場合、社会保障事務所で申請書を提出し、米国市民または少なくとも 5 年間米国内に居住した合法的な在留者である必要があります。