メディケア利益の説明

4,000万人以上のアメリカ人が、高齢者と障害者向けの公的資金による医療プログラムであるメディケアプログラムの利点を享受しています。資格を得るには、米国の市民であり、65歳以上の市民でなければなりません。特定の障害に苦しんでいる、または末期腎疾患に苦しむ。メディケアには4つの主要な計画があります。メディケアパートA、メディケアパートB、メディケアパートC、メディケアパートD

1. メディケアパートA

   • メディケアパートAは、病院での短期的な非根治入院患者ケア、クリティカルアクセス病院、熟練した看護施設、ホスピスケアと在宅医療をカバーしています。ほとんどの人はパートAのプレミアムを支払う必要はありません。メディケアはこれらのサービスの完全な補償を提供していませんが、あなたの費用の多くを相殺するのに役立ちます。

   メディケアパートB

   • メディケアパートBは、医療検査、予防医学、医師のサービス、その他の特定の費用をカバーしています。メディケアパートAの「ギャップ」の一部をカバーしていますが、メディケアパートAと組み合わせても、完全な医療の補償は提供されません。ほとんどの人はメディケアパートBのプレミアムを支払う必要がありますが、通常は月額100ドル未満です。特定の登録ウィンドウが適用され、プレミアムを見逃した場合は増加します。

   メディケアパートC（メディケアアドバンテージプラン）

   • メディケアパートCは、メディケアパートAとパートBの組み合わせであり、特定の専門医療サービスと処方薬の組み合わせです。メディケアが承認した民間保険会社によって提供されています。通常、承認された病院と医師を使用する必要があり、医療の利用可能性は地理的なカバレッジエリアの外で大幅に制限されています。プレミアムを支払う必要があり、一部のメディケアパートCプランでは、プレミアムを増やすために自分の医師を選択することができます。資格を得るには、末期腎疾患を持たないでください。

   メディケアパートD

   • メディケアパートDは、民間のメディケアが承認した医療サービスプロバイダーによって提供されます。処方薬をカバーしています。登録する主な方法は2つあります。既存のメディケアパートAプランにメディケアパートDを追加するか、メディケアパートDを提供するPPOまたはHMOに参加することにより、パートCに既に登録されている場合、パートDは必要ありません。

   共同支払いと控除額

   • 共同支払いは、医療サービスを受けるたびに支払う必要があるという少額の支払いです。控除額は、メディケアの補償が始まる前に支払わなければならない設定された金額であり、時には年間数百ドルになります。

   カバレッジのギャップ

   • メディケアはヘルスケアのニーズを満たすのにかなり良い仕事をしていますが、多くのギャップが存在しますが、それらの多くは非常に狭いです。プライベートの「Medigap」保険プランは、これらの穴をカバーするために利用できます。特に、毎月200ドル以上の処方薬費用がある人には、メディケアパートDのカバレッジに大きなギャップがあります。