患者の管理計画を書く方法

患者と同じくらい多くの種類の管理計画があります。医師は、仮想の状況で患者をどのように治療するかを予測するのに役立つ管理計画に依存しています。これらの計画は、同様の怪我の患者を治療するためにそれらを再利用できるため、役立ちます。最も効果的な管理計画は、正確に定義された症状から始まる計画です。緊急治療室の医師、疼痛管理の専門家、さらにはカイロプラクターでさえ、さまざまな状態の患者に一貫して徹底的な治療を提供するのに役立つ管理計画を起草します。

手順

1. • 1

     患者の特定の状態と一般的な目的を説明することにより、管理計画の全体的な目的を明確にします。たとえば、患者は注意欠陥障害のある子供として、そしてあなたの目的を子供の学習能力を向上させる試みとして説明することができます。または、患者が足首の骨折を修復する手術を必要とする外傷被害者である可能性があります。

   • 2

     患者の短期歴史について説明してください。これは、患者が施設にどのように到達したかを説明しています。彼女は、ヘルニアの腰椎椎間板を除外するために、家族医師から検査のために紹介されたと言えます。または、患者は自動車の衝突現場から救急車で輸送された可能性があります。次に、患者のバイタルサインを記録します。

   • 3

     患者の長期的な歴史について話し合います。心臓発作や癌などの過去の主要な病気を含めます。また、患者が以前の手術を受けたのか、それとも過去の事故の犠牲者であるかを指定します。たとえば、患者が重度の腰痛を呈している場合、腰椎脊椎の損傷を引き起こした過去の事故に関与しているかどうかを知る必要があります。これは、状態を急性または慢性腰痛のいずれかと診断するのに役立ちます。

   • 4

     オフィスまたは病院訪問の治療計画を確立し、記録します。実行する必要がある試験を決定します。たとえば、腰痛のある患者に対するカイロプラクターの患者管理計画は、医師がまっすぐな脚を増やすことを計画していると言うかもしれません。 すべての処方箋を一覧表示し、投与量とそれらを取るための期間を記載してください。

   • 5

     患者が住宅治療計画に従わなければならないかどうかを示します。たとえば、整形外科医とカイロプラクターは、頸部または腰椎官の患者のための家庭運動計画を提案しています。

   • 6

     特定の目標を設定し、それらを達成するためのタイムスケジュールを提供します。たとえば、注意欠陥障害のある子供の管理計画は、自宅での行動を改善することである可能性があります。肩に引き裂かれた回旋腱板を患っている患者の計画は、痛みの重症度、頻度、期間を短縮することかもしれません。その場合、管理計画は、定期的な理学療法の期間とともに、保守的なカイロプラクティック治療の種類と長さを指定します。治療の初期段階で症状が沈まなかった場合、計画の次のステップは、関節鏡手術を推奨することです。

   • 7

     フォローアップケアが必要かどうかを判断します。患者がいつフォローアップするべきか、そしてこれらのセッション中に何が起こるべきかを説明します。たとえば、X線を繰り返したり、薬の副作用を確認したり、患者の状態を改善していない場合は手術を検討することができます。