HMOに関する情報

HMOのネットワーク内の健康保守組織（HMO）（HMO）は、一般開業医、専門家、病院、その他の医療施設など、ヘルスケアプロバイダーから受け取ったケアの補償を提供する医療保険プランです。

1. 事実

   • 一般に、HMOは最初にプライマリケア医を介してアクセスするためにケアを必要とする場合があります。次に、プライマリケア医は必要に応じてケアを提供し、必要に応じて専門家への紹介を行い、各患者のケアを調整します。

   コスト

   • HMOは、特別に交渉された料金でサービスを提供するためにプロバイダーと交渉します。その結果、HMOのカバレッジは他のオプションよりもコストが低く、患者へのケアコストは少額の定額料金に限定される場合があります---自己負担と呼ばれる。

   考慮事項

   • 対象者は、HMOのネットワークで医療提供者を使用するか、ケアをカバーしない場合があります。

   利点

   • HMOは通常、ネットワークへの受け入れを提供する前に、品質のためにプロバイダーをスクリーニングします。 HMOは予防ケアを提供する場合があります---毎年の物理やスクリーニングなど---参加プロバイダーから受け取った低価格で受け取っています。

     HMOプロバイダーは患者の請求をファイルするので、書類はありません。

   警告

   • 異なるHMOには異なるルールがあります。 利益を最大化するには、HMOを提供する保険会社または雇用主から計画情報を取得します。