メディケアHMOポリシー

誰かが高齢者または障害者であるからといって、彼女がもうオプションを望んでいないというわけではありません。 メディケアには多くの選択肢があり、メディケアアドバンテージプランとして知られるメディケアプライベートヘルスプランが含まれています。メディケアアドバンテージプランは、市場にある他の健康保険と同じように多様です。

1. 定義

   • メディケアアドバンテージプランは、HMOポリシーとして利用できます。 HMOはヘルスメンテナンス組織の略で、マネージドケアプランの一種です。

   ネットワーク

   • HMOの受益者はネットワークに限定されています。彼らは自分のネットワーク内の医師や専門家に会いなければならず、プライマリケア医を選択する必要があります。

   利点

   • メディケアHMOポリシーは、基本的なメディケアの給付をカバーする必要があります。 HMOプランは通常、歯科、ビジョン、予防的利益などの追加のカバレッジを提供します。

   プレミアム

   • HMOプランは、受益者が毎月の保険料を支払う必要があります。ほとんどの場合、これは毎月の従来のパートBプレミアムに等しいか、それ以上です。一部のHMOポリシーは、受益者のプレミアムの一部を支払います。

   末期腎疾患

   • ESRDが原因でメディケアに適格な人は、ほとんどのメディケアHMOポリシーに参加する資格がありません。 ESRDを持っている人のために特別に作られた特別なニーズプランHMOポリシーがいくつかあります。