メディケアは在宅介護ヘルパーの費用を支払うか

メディケアは米国の高齢者（または特定の障害を持つ若年者）向けの政府保険です。入院や介護施設の滞在が不要でも、入浴や着替えなどの日常生活の支援が必要な場合があります。そのようなときに利用できるのがホームヘルパーです。

対象となる条件

• 医師が在宅医療を指示し、ケアプランを承認していること。
• 患者が看護、理学療法、または言語療法のいずれかを断続的に必要としていること。
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• 患者が自宅にとどまることができ、外出時は杖、歩行器、車椅子などの補助具が必要であること。
• 在宅サービスを提供する事業者がメディケア認定を受けていること。

メディケアがカバーするサービス

• 認可された実務看護師（LPN）や登録看護師（RN）の看護サービス。
• 理学療法士や言語療法士による専門的な治療。
• 看護師や療法士の指導の下で提供されるホームヘルパーによる個人介護（入浴・着替えなど）。

カバーしないもの

• 24時間体制の常時介護は対象外で、パートタイムまたは断続的な介護のみが対象です。
• 家事代行や掃除サービスはカバーされません。

自己負担額

• 一部のサービスはメディケアの対象外となり、事前に『ホームヘルス事前受給者通知（Home Health Advance Beneficiary Notice）』が送付されます。
• 在宅医療機器に関しては、患者負担が20％となります。

ヘルパーの探し方

• 提供事業者は必ずメディケア認定を受けている必要があります。
• 認定事業者を検索するには、medicare.gov/HHCompare/Home.aspをご利用ください。メディケアは毎年事業者を検査し、基準を満たし続けているか確認しています。