メディケアチャートの要件
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継続的なニーズ
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患者が熟練したサービスを受け続ける必要性は、メディケアチャートのフォームに文書化する必要があります。また、メディケアでは、患者の主要な医師がこの文書にサインオフすることも義務付けられています。医師は、彼の名前をメディケアチャートに署名することにより、患者が治療を受けるための継続的かつ継続的な必要性があることを患者が受け取っているケアに同意していると述べています。
医師の注文
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医師の注文は、患者を治療する主要な医師または専門家によって医療スタッフに提供される指示です。これらの命令は、医師によって与えられた命令に従って適切な請求が提出されているかどうかを確認および評価するために、メディケアのために記録され、チャート化する必要があります。このように請求エラーを見つけることができます。患者のチャートに注文が記録されていない場合、メディケアは請求をすべて否定することを選択する場合があります。
目標
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患者の長期目標も、患者のチャートにメディケアに記録する必要があります。これにより、メディケアは、患者の長期計画が何であるか、そして患者の現在の状態に関連する医療費の支払いにメディケアがどれだけ責任を負うかを知ることができます。目標は、可能な限り明確かつ簡潔である必要があり、時間枠を提供する必要があります。明らかに、すべてのタイムフレームが満たされるわけではありませんが、ケアが必要になる予測時間を提供する必要があります。また、目標は測定できる方法で設定する必要があります。曖昧な目標はメディケアによって拒否され、ファイリング施設は新しいものを作成するように求められます。
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