メディケア部分病院プログラム規制

精神衛生に関する全国同盟によると、米国議会は、急性精神疾患と薬物乱用の問題を抱える個人のためのメディケア部分入院プログラムを作成しました。部分入院プログラムは、双極性障害、うつ病、統合失調症、食欲不振、アルツハイマー病、過食症、および不安障害の場合に外来患者のケアを提供します。このプログラムは、1980年代後半に社会保障法に追加され、完全な入院を必要とせずに全体的な健康を改善するように設計された精神的外来患者プログラムへの資金提供を提供します。

  1. 資格

    • 社会保障法のセクション1861および1835は、どのような種類の病院サービスがメディケア部分病院プログラムの資格があるかを明確に説明しています。患者は、60日連続で続く病気を経験する必要があります。これらの病気は、メディケアの別のセクションに該当する病院のスタッフによるフルタイムのケアを必要としてはなりません。サービスは、患者の生活条件や機能を改善するために責任を持って期待されなければなりません。医療機関によって提供されるすべてのサービスは、患者が給付を受ける前に医師によって承認されなければなりません。外来入院サービスは、完全な入院の代替としてのみ承認されます。

    治療

    • 社会保障法のセクション1835(2)(c)は、精神障害患者、および作業療法サービスに外来理学療法の利点を提供します。作業療法は、薬物乱用の問題や精神疾患のある人が仕事を見つけるのを助けることができます。理学療法は、痛みや可動性の低下など、患者に多くの健康上の利点を提供する可能性があります。資格を得るには、これらの治療法は医師によって承認され、患者の幸福に必要であると考えられなければなりません。

    リハビリテーション

    • 社会保障法のセクション1835(2)(e)によれば、外来患者のリハビリテーション施設のサービスが必要な場合、患者はメディケアの対象となる場合があります。リハビリテーション施設は、患者が薬物から降りるのを助けることができます。精神障害は、精神科医との定期的な会議を伴う慢性的な気分変動や病気を管理するために、外来患者のリハビリテーションサービスを使用する場合があります。このような計画は、リハビリテーションサービスの継続的な使用を正当化するために、患者の医師によって定期的にレビューされなければなりません。

    在宅医療サービス

    • メディケア部分入院プログラムのセクション1835(2)(a)によると、アルツハイマー病などの深刻な精神状態が在宅医療サービスの資格があるため、医療を受けるために旅行できない患者。在宅医療サービスにより、看護師または医師が患者の居住地で治療を提供することができます。これらのサービスは、貧しい人、他の人にとって危険を表している人、または治療のために病院を物理的に訪問することができない人にも適用されます。



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