メディケアギャップ（メディゲップ）プラン概要

メディケアの補完保険（メディゲップ）は、民間保険会社が販売し、メディケアがカバーしない費用（自己負担金、コインシュアランス、控除額）を補填します。2010年6月1日現在、10種類のプランがあり、各プランで補償対象が異なります。

プラン A

• メディケアパートAの入院コインシュアランス（メディケア終了後最大365日）
• メディケアパートBのコインシュアランスまたは自己負担金（予防治療を除く）
• 血液（最初の3単位）
• ホスピスケアのコインシュアランスまたは自己負担金
• 予防医療（パートB）のコインシュアランス

プラン B

• プランAのすべての補償に加え、熟練看護施設（スキルド・ナーシング・ファシリティ）のコインシュアランス
• メディケアパートAの控除額（デダクティブ）

プラン C

• プランBのすべての補償に加え、メディケアパートAおよびパートBの控除額
• 海外旅行緊急医療（プラン限度額まで）

プラン D

• プランBのすべての補償に加え、海外旅行緊急医療（プラン限度額まで）

プラン F

• プランCのすべての補償に加え、メディケアパートBの超過請求（エクスエッジ）
• 高額控除オプション（$2,000の控除額を支払った後にメディケアが適用）

プラン G

• プランCのすべての補償に加え、メディケアパートBの超過請求（エクスエッジ）

プラン K

• メディケアパートAの入院コインシュアランス
• メディケアパートBコインシュアランスの50％（予防治療を除く）
• 血液、ホスピスケア、熟練看護施設、パートA控除額のそれぞれ50％負担
• 自己負担上限額：$4,620

プラン L

• プランKと同様だが、各項目の負担率が75％
• 自己負担上限額：$2,310

プラン M（2010年6月1日導入）

• プランCの補償に加え、パートA控除額の50％負担
• 海外旅行緊急医療（プラン限度額まで）

プラン N（2010年6月1日導入）

• プランCの補償に加え、パートA控除額全額負担
• 海外旅行緊急医療（プラン限度額まで）
• パートBコインシュアランスは基本的に100％カバー。ただし、診療所訪問は最大$20、緊急訪問は最大$50の自己負担が残ります。

プラン E・H・I（廃止）

• これらのプランは同等のサービスを提供していましたが、2010年6月1日以降は新規販売されず、既存加入者は引き続き有効です。