双極性障害の概要

症状

双極性障害は、躁（または軽躁）エピソードと抑うつエピソードが交互に現れる気分障害です。主な心理的・身体的症状として、不眠、食欲不振、集中力低下などがあります。

躁状態（マニア）

DSM‑IVによれば、躁エピソードは持続的な高揚感やイライラ感、陶酔感、落ち着きのなさ、衝動性、不眠、過剰な自尊心、思考の速さ、会話量の増加などが特徴です。目的志向的・快楽追求的な行動が結果を顧みずに増加することも一般的です。軽躁（ハイポマニア）はこれより軽度の状態です。

抑うつ状態

抑うつエピソードは、気分の落ち込みやイライラ、以前楽しんでいた活動への興味喪失、絶望感、疲労感、無力感、集中困難、睡眠障害（不眠または過眠）、食欲減退、そして自殺念慮が見られます。

双極性障害のタイプ

• 双極性障害Ⅰ型：明確な躁エピソードが存在し、うつエピソードを伴うこともあります。
• 双極性障害Ⅱ型：うつエピソードと軽躁エピソード（または混合エピソード）が交互に現れます。
• 双極性障害Ⅲ型（非公式）：抗うつ薬の使用により誘発された躁エピソードを指すことがあります。

治療法

治療せずに放置すると症状は悪化しやすくなります。主な治療は精神科医による薬物療法と認知行動療法（CBT）の併用です。躁とうつの両方が現れる場合、気分安定薬と抗うつ薬の併用が処方されることが一般的です。