双極性障害の検査と診断
心理評価
双極性障害の診断の第一歩は心理評価です。医師や精神科医、臨床心理士が患者の症状、心理的経歴、家族歴(精神疾患や気分障害の有無)を詳しく聞き取り、診断の基礎を築きます。
身体的検査
診断前に他の身体疾患が症状の原因でないか確認するため、全身的な検査を行います。甲状腺機能障害、副腎疾患、神経系の病変、食物アレルギーなどは、急激で極端な気分変動を引き起こすことがあります。
画像検査
近年、非侵襲的な画像検査で双極性障害の検出を試みています。陽電子放射断層撮影(PET)や磁気共鳴画像法(MRI)による脳の活動パターンの解析が研究されています。
診断基準
米国精神医学会が発行する『精神障害の診断と統計マニュアル(DSM)』によると、双極性Ⅰ型は重度のうつエピソードと躁エピソードを伴い、双極性Ⅱ型は重度のうつエピソードと軽度の躁様エピソード(軽躁)を特徴とします。
合併症
双極性障害は注意欠陥・多動性障害(ADHD)、大うつ病性障害、境界性パーソナリティ障害、行動障害などと症状が重なることが多く、診断が難しい場合があります。
