DSM-IV-TRの軸Iの使用方法

精神障害の診断および統計マニュアル4番版のテキスト改訂、またはDSM-IV-TRは、2000年にアメリカ精神医学協会によって掲載されました。これは、障害の診断に使用する手動メンタルヘルス専門家です。 DSM-IV-TRは、5つのレベルの分類を使用しています。軸は、軸I臨床障害、軸II人格障害と精神遅滞、軸III一般的な病状、軸IVの心理社会的および環境問題、および軸V機能のグローバル評価です。軸Iは、人格障害と精神遅滞を除くすべてのDSM-IV-TR障害に使用されます。

手順

1. • 1

     軸I障害とその基準を読んで精通しています。クライアントを診断するたびにDSM-IV-TR全体を読むことは不可能で非現実的です。各診断とその基準を一般的に理解することで、軸I診断がより効率的かつ正確になります。

   • 2

     クライアントの症状を評価します。通常、気分や不安の症状、破壊的な行動、思考パターン、虐待や外傷の歴史、家族歴など、多くの診断基準を含む心理社会的評価が実施されます。この評価からの回答は、軸I診断を決定するために重要です。

   • 3

     心理社会的評価からの回答を確認します。クライアントの応答に基づいて、存在する症状、または診断基準を決定します。軸I障害の知識に基づいて、これらの基準を含むすべての障害を特定します。たとえば、集中困難、眠りにつく困難、過敏性は、気分障害、注意欠陥多動性障害、または不安障害を示す可能性があります。

   • 4

     識別した症状または基準に関連する軸I条件を調べます。 DSM-IV-TRで示される診断基準に従って、最も正確に適合する条件を決定します。代替条件を除外するには、検討する各軸I診断の鑑別診断セクションをお読みください。必要に応じて複数の診断を使用してください。

   • 5

     必要な仕様を特定します。多くの診断には、クライアントが経験した症状の種類をさらに示す仕様が含まれます。たとえば、注意欠陥麻痺性障害の仕様には、主に不注意なタイプと主に多動性衝動型の組み合わせが含まれます。他の仕様は、軽度、中程度、または重度などの症状の重症度を示しています。 DSM-IV-TR基準を参照して、指定子が必要かどうかを判断します。