精神医学的看護理論
-
哲学
-
すべての規律には、実践が基づいている理論的根拠があります。精神科の看護理論は、看護師と患者の関係自体が治癒する可能性があると主張しています。精神科の看護は、関係と対人プロセスに基づいています。患者の健康と機能の最高レベルを促進し、維持するよう努めています。アメリカ看護師協会によると、精神科の看護は「看護実践の専門分野であり、人間の行動の幅広い説明理論を科学として芸術としての自己の意図的な使用を採用しています」。言い換えれば、看護師の最大の治療手段は、看護師自身と患者との関係です。
精神看護の基礎
-
精神医学的看護理論は、すべての個人が固有の価値を持ち、すべての人が変化する可能性があり、より健康で自給自足になる能力があるという信念に基づいて構築されています。まず、人々は基本的な身体的ニーズを満たす必要があります。これが起こると、すべての人間は安全で愛され、彼らが属していると感じる必要があります。すべての人々は、自尊心と自己実現を求めています。精神科の看護師は、人生の初期に満たされなかったこれらの基本的なニーズを治療的に満たすことによって人々が癒すのを助けます。すべての人間の行動には意味があり、その人の内部参照フレームからのみ理解できます。人々は対処する能力が異なり、精神科の看護は、治療的に患者を関与させることで患者の健康な対処能力を高めようとします。
治療的看護師患者関係
-
治療的な看護師患者の関係は、患者に是正的な感情的な経験を提供します。 看護師は、臨床技術と彼自身の両方を治療器具として使用して、患者の洞察と健康的な機能を高めます。精神科看護の分野の著者であるゲイル・ウィスルツ・スチュアートによると、「精神看護師の重要な治療ツールは自分の使用です」。これを成功させるには、精神科の看護師は、信頼性、共感、明確な自己感覚、他人を助けたいという欲求など、特定の資質を持つ必要があります。行動、思考、感情を共有する意欲は治療関係の中心的な特徴であり、看護師はこれを行うのに十分な安全を感じるために共感的で感情的に利用できる必要があります。
治療的コミュニケーション
-
精神医学理論にはさまざまな理論的視点がありますが、精神医学的看護の目標を達成するためには、効果的な治療的コミュニケーションが必要です。最も複雑な心理的手術でさえ脳の機能から生じると主張する医療モデルでさえ、脳障害から逸脱した行動が生じることは、手順と薬物を説明し、恐怖を軽減するのに役立つ場合でも、治療的に患者と通信できる能力を必要とします。
Therapeutic Communicationは、感情、思考、アイデアの患者の共有を最大化するテクニックを採用しようとしています。したがって、コミュニケーションを促進し、オープン性と共有を落胆させるアドバイスなどのコミュニケーションスタイルを避けようとする、再検討、説明、反省などのコミュニケーション技術を採用しています。各テクニックの完全な議論は、この記事の範囲外ですが、以下のリソースセクションに徹底的な議論へのリンクが記載されています。
すべての行動はコミュニケーションであり、すべてのコミュニケーションが行動に影響することに留意することが重要です。非言語的行動は口頭と同じくらい重要です。それはセラピストに多くの情報を与えます。
治療関係の段階
-
治療関係には4つの基本段階があります。 1つ目は、看護師が患者に会う前に起こるため、相互作用前フェーズと呼ばれます。それは看護師のための自己探求の一つです。看護師が治療的に効果的であるためには、彼が患者とやり取りする前に彼自身の先入観、偏見、恐怖に注意することが重要です。
治療関係の第2フェーズは、導入または方向の段階です。この段階の目標は、契約が特定の設定に適している場合、オープンコミュニケーションとの信頼関係を確立し、患者と看護師の間の契約を策定することです。契約は、関係の目的、および期間、および会議の頻度などの詳細を定義します。このフェーズの主なタスクは、信頼の確立のままであり、その目標を果たすためだけに契約が存在します。
3番目のフェーズは作業段階で、ほとんどの治療作業が行われます。看護師と患者は、患者が相互に決定された目標に翻訳できる彼の思考、感情、行動についての洞察を得るのを助けるために働いています。
最終段階は終了です。これは、看護師と患者が進歩を評価し、感情と記憶を共有するときです。
-