Abilify（アリピプラゾール）の副作用と対策

歴史

Abilifyは大塚製薬が日本で初めて合成し、2002年に統合失調症治療薬として承認されました。その後、双極性障害やうつ病の治療にも適応が拡大しています。

適応症・作用機序

主に双極性障害の混合エピソードや急性躁状態、統合失調症の精神症状、治療抵抗性うつ病の補助薬として使用されます。D2受容体の部分作動薬として働き、過剰なドーパミン活性を調整します。

主な副作用

Abilifyの使用に伴う一般的な副作用は以下の通りです。

• 胃部不快感、吐き気
• めまい、立ちくらみ
• 視覚のぼやけ、睡眠障害（不眠）
• 軽度の眠気や鎮静感

稀な副作用として体重増加、震え、痙攣が報告されています。

副作用の予防と対処法

副作用リスクを低減するためのポイントは次のとおりです。

• アルコールや他の中枢抑制剤との併用は避け、過度の鎮静を防止する。
• 十分な水分補給を心がけ、急に立ち上がる動作は控えてめまいを防ぐ。
• 肝臓・腎臓疾患、糖尿病、てんかん既往、心疾患、乳がんの既往がある場合は、必ず医師に相談する。

注意すべきリスク

すべての抗精神病薬と同様に、Abilifyには以下の重篤なリスクがあります。

• 遅発性ジスキネジア（長期使用で永久的な運動障害が残る可能性）
• 神経遮断薬悪性症候群（高熱、筋緊張亢進、意識障害など）
• 重篤なアレルギー反応
• 糖尿病の悪化
• 認知症患者における脳卒中リスクの増加