精神科病院の概要と入院の流れ

精神科病院は、子ども・青年・成人の重度の精神疾患に対し、集中的な治療を提供します。本人の同意で入院できるほか、本人や他者の生命が危険にさらされる場合は、第三者が入院を申し立てることも可能です。外来治療と併用した入院治療が行われ、回復が見込めれば、外来療法へ移行して退院します。

特徴

• 患者は毎日様々な治療を受けます。薬は決まった時間に投与され、精神科医との面談も毎日行われます。ソーシャルワーカーやセラピスト、カウンセラーが個別・集団療法を実施し、二重診断の患者には薬物依存のカウンセリングやAAミーティングが提供されます。

利点

• 精神科病院は規則正しい生活リズムが整っており、患者は安定感を得られます。集団療法により他者から学び、感情表現の機会が増えます。また、学齢期の患者には学業が遅れないよう授業が提供されます。

保険適用

• 健康保険で入院費用が一部カバーされることが多いですが、年間の入院日数や金額に上限があります。上限を超えると自己負担となり、長期入院は経済的負担が大きく、破産リスクもあります。

入院手続き

• 入院時に患者の病歴や入院理由を詳しく聞き取り、薬物・武器などの危険物の検査を行います。看護師が身体検査を実施し、精神科医が診断・薬物管理計画を立てます。

滞在期間

• 最低入院期間は72時間です。平均的には数週間の入院となりますが、患者は72時間経過後に退院を求めることができます。医師は裁判所の命令を得て、72日以上の入院を継続させることが可能です。裁判所手続きがなく無断で退院した場合は「医師の指示に反した退院（AMA）」となり、病院は法的責任から保護されます。