米国看護師協会（ANA）の倫理規範

歴史

ANAの倫理規範は、1893年にフローレンス・ナイチンゲールが作成した「ナイチンゲール誓約」に端を発します。この誓約は看護学校で採用され、卒業式で朗読されてきました。多くの医療機関がこれを最初の倫理コードと見なしています。現代のANA倫理規範は1950年に制定され、以後定期的に改訂されています（Leah Curtin と M. Josephine Flaherty『Nursing Ethics』）。

特徴

現在のANA倫理規範は9つの条項から構成され、個人の行動規範であったナイチンゲール誓約とは異なり、職業上の行動指針を示します。主な項目は患者の尊厳、患者への献身、患者の権利、最適なケア、個人と専門職の成長、健康環境の改善、職業の発展、保健ニーズへの協働、看護価値の表明です（Mariah Snyder と Michaelene Mirr『Advanced Practice Nursing』）。

機能

この規範は、看護師と社会に対し、倫理的な期待と要件を示す役割を担います。解釈指針と共に、倫理的判断の枠組みを提供し、公共、医療チーム、専門職への責任を果たす指針となります（Ruth Tappen ら『Essentials of Nursing Leadership and Management』）。また、看護職の自己規制メカニズムとしても機能します。

重要性

規範は以下の原則に基づきます：自律（Autonomy）、善行（Beneficence）、無害（Nonmaleficence）、真実性（Veracity）、機密保持（Confidentiality）、忠実（Fidelity）、正義（Justice）。これらの原則は、看護師個人および組織全体が同僚に規範遵守を促す根拠となります（Snyder と Mirr、Curtin と Flaherty）。

影響

各条項は「道徳的処方」として機能し、解釈指針がその倫理的根拠を説明します。規範違反は、戒告、停職、最悪の場合は資格剥奪といった処分の対象となります（Joyce と Henry Thompson『Professional Ethics in Nursing』）。