梅毒の血清学テスト

血液の血清は、血液の透明な成分であり、人が梅毒にさらされているかどうかを判断するためにテストされています。梅毒の血清学的検査は、診断、治療の有効性を評価し、梅毒への曝露の可能性について一般集団のメンバーをスクリーニングするために使用されます。これらの検査は、主に梅毒感染の過程で血液中に形成された抗体を検出します。梅毒のいくつかのタイプの血液検査が米国で使用されています。一部は、患者のフォローアップモニタリングと初期診断で使用されています。

1. サンプリング手順

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     ルーチン手順は血液サンプリングに使用されます。

     梅毒の血清学的検査の血液サンプリング手順については、珍しいことも具体的なこともありません。通常、約5〜10 mLの血液をガラスチューブに抽出し、特別なテスト用に装備したラボに送られます。このサンプリングは、米国またはカナダのほぼすべての主要人口センターで実行できます。患者による特別な準備は必要ありません。

   スクリーニング

   • 非トレポネマ抗原試験と呼ばれる比較的単純なクラスのテストは、一般にスクリーニングに使用されます。血液のサンプルは特別な物質と混合されます。混合物が塊を形成する場合、テストは陽性です。偽陰性および偽陽性の結果が可能であるため、医師の解釈とさらなるテストがしばしば必要です。偽陽性の結果は、単核球症、ハンセン病、関節リウマチ、ループス、HIVなど、他の感染症によって引き起こされる可能性があります。偽陰性は、梅毒への曝露後すぐに患者が検査されたときに発生する可能性があります。

   フォローアップ

   • Treponemal抗体検査と呼ばれるより複雑な種類のテストを使用して、スクリーニングテストに起因する偽陽性結果テストを除外します。それらは、梅毒に特有の抗体のみの存在を測定します。患者の血液血清は、梅毒以外の感染症によって引き起こされる抗体からの干渉を防ぐ準備と混合されます。次に、テスト血清は特別な物質を含むスライドに置かれます。血清が梅毒の人からのものである場合、梅毒抗体がスライドに現れ、紫外線で検出されます。

   テストの利点

   • 米国医療研究および品質のための2009年のタスクフォースは、スクリーニングテストが抗生物質で治療できる梅毒感染を正確に検出できることを発見しました。また、スクリーニングは、偽陽性の結果、患者に対する不必要な不安、抗生物質の使用に関連する問題などの潜在的な害をもたらす可能性がありますが、全体として、スクリーニングの利点は欠点を上回ります。また、妊婦の普遍的なスクリーニングが梅毒感染症の乳児の割合を減少させることも証拠が示されました。

   テストの結果

   • 性的伝染疾患ジャーナルの記事で、Allyn nakashimaなどは、歴史的に梅毒が米国全体に広く分布していたが、ペニシリン療法と広範な公衆衛生プログラムの導入後に急速に減少したと報告しています。しかし、20世紀後半から21世紀初頭にかけて、この病気は戻ってきて、南部地域とその地域外の都市部に集中しました。