手術後の肩リハビリ運動

肩は人体で唯一、前後に360度回転でき、屈曲・伸展も可能な関節です。この広い可動域により、肩は損傷や不安定性のリスクが高くなります。ローテーターカフの筋肉を強化すれば怪我の予防になりますが、もし肩を負傷し手術が必要になった場合、以下のエクササイズはリハビリテーションに重要な要素となります。

手術後6〜8週間

術後約6週間頃から、理学療法士の指導のもとで可動域エクササイズを開始します。理学療法士は瘢痕組織マッサージやアイシング、軟部組織の調整を行い、患者は1日2〜3回、10〜15分の自宅エクササイズを実施します。
ペンデュラムスイング：安定したテーブルや椅子の端を健康側の手で握り、股関節を前に倒して上体を前傾させます。膝は軽く曲げ、腰への負担を軽減します。負傷側の腕はリラックスさせて自然に下げ、体を揺らすことで腕が小さな円を描くようにします。各方向に20〜30回、徐々に2分まで増やしましょう。
仰向け補助肩屈曲：床またはベッドに仰向けになり、膝を曲げ足は床につけます。両手で棒（ダウエルスティック）を握り、健康側の腕で棒をコントロールしながらゆっくりと頭上まで下ろします。痛みのない範囲で徐々に可動域を広げ、床に棒先をつけることを目指します。

可動域が改善し筋力が向上するにつれ、エクササイズの負荷を上げていきます。補助が必要なくなると、ラバーチューブや軽いダンベルを用いた等尺性運動やアクティブムーブメントを取り入れます。
壁歩き：壁に向かって立ち、腕を伸ばして手のひらを壁につけます。肘はまっすぐに保ち、指先で壁を“歩く”ように腕をできるだけ高く上げます。最高点で10〜15秒キープし、元に戻します。3〜5回繰り返しましょう。
等尺性外旋：肘を90度に曲げ、負傷側の腕を壁に当てます。できるだけ強く壁に押し、5秒間保持してからリラックスします。10〜12回実施します。
ダウエルスティックを使った立位屈曲：肩を後ろに引き、手のひらを上に向けて棒を握り、肘は伸ばしたままにします。背中を支えるために腹筋に力を入れ、棒を天井方向へできるだけ高く持ち上げます。
ダウエルスティックでの立位回旋：肘を横に90度に開き、両手で棒を保持します。棒を上向きに回転させ、次に肩を回すように棒を腰の高さまで下げます。動作中は肘を曲げたまま保ちます。