骨生検と合併症の概要

骨生検では、痛みを和らげるために局所麻酔が施され、必要に応じて静脈内鎮痛薬が投与されます。皮膚に小さな切開を行い、骨を露出させた後、専用の針を骨に直接刺入します。手技に伴う合併症は稀ですが、適切な対策でリスクを最小限に抑えることが可能です。

目的

骨生検は、骨の腫瘍やがん、パジェット病などの診断を確定するために実施されます。組織検査により、良性と悪性の腫瘤を区別したり、骨感染の有無を判定したりします。必要に応じて、同時に開放生検や外科的処置を行うこともあります。

妊娠の有無、服用中の薬剤、アレルギーについて医師に必ず伝えてください。特に抗凝固薬や出血傾向がある場合、手術前後の出血リスクが高まりますので、適切な調整が必要です。

全身麻酔や局所麻酔に対する副作用のリスクはありますが、手技中は血圧・呼吸・脈拍を継続的にモニタリングし、異常があれば直ちに対応します。

稀に針が折れたり、骨に衝突して神経・血管・臓器を損傷することがあります。針が折れた場合は骨折を伴う可能性があり、将来的な骨折リスクが高まります。

生検後に痛み、腫脹、発赤、熱感が増すことがあります。赤い線状の血管走行や膿が出ることもあり、腋窩、頸部、鼠径部のリンパ節が腫れることもあります。皮膚や骨が感染すると治癒が遅れ、高熱や悪寒を伴うことがあります。

退院後は医師の指示に従い、数日間は激しい運動を避けてください。生検部位は清潔かつ乾燥を保ち、傷口の感染予防に努めます。疼痛がある場合は鎮痛剤を使用できますが、アスピリンなど出血リスクを高める成分を含む薬は避けましょう。医師の指示に従うことが合併症防止の鍵です。