人工内耳手術の概要と流れ

人工内耳(コクレアインプラント)は、難聴や聾の方が音を感知できるようにする医療用デバイスです。音をマイクで拾い、信号に変換し、電流として聴覚神経を刺激することで、脳に音情報を送ります。

手術前の準備

  • 医師が感染症や異常の有無を診察し、聴力検査でインプラントの効果を評価します。
  • MRIやCTで蝸牛(かぎゅう)の形状を確認します。
  • 心理テストで患者がインプラントに適応できるかを判断します。

手術当日

  • 全身麻酔を行い、手術部位の毛髪(特に耳周辺)をシェービングし、徹底的に消毒します。

モニタリング

  • 皮膚にモニターやパッチを装着し、バイタルサインを監視します。
  • 酸素マスクを装着し、麻酔管理を継続します。

インプラントの設置

  • 耳の後ろに切開し、皮膚と組織を持ち上げて側頭骨(乳様骨)にドリルで穴を開けます。
  • 受信体(レシーバ)を固定し、電極を蝸牛内に挿入して頭蓋骨に固定します。
  • 切開部は溶ける縫合糸で閉じ、ヘッドバンドで保護します。

術後の経過

  • 回復室で観察し、痛み、味覚変化、めまい、炎症、出血などの副作用が出ることがあります。

インプラント使用開始までの注意点

  • 手術直後には音は聞こえません。外部装置は通常、術後約1か月後に装着します。
  • 腫れが落ち、創部が十分に回復したことを確認した上で、聴覚専門医が調整・プログラミングを行います。

以上が人工内耳手術の主な流れです。術前の検査から術後のリハビリまで、専門医と連携しながら安全に進めることが重要です。

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