腰椎椎弓切除術の主な合併症と対策

腰椎椎弓切除術（ラミネクトミー）は、腰部の脊椎管狭窄により神経が圧迫される症状（脊柱管狭窄症）を緩和するために行われる手術です。骨の一部を除去して神経の圧迫を取り除くため、手術自体に伴うリスクがあります。

麻酔に関する問題

麻酔によるアレルギー反応や呼吸困難、アナフィラキシーは稀ですが、重篤な合併症となり得ます。適切なモニタリングと迅速な対処が必要です。

血栓症（血栓・肺塞栓）

術後の安静や活動制限により下肢に血栓ができやすく、これが肺へ流れると肺塞栓症を引き起こし、酸素供給不足や致命的な結果につながります。早期リハビリや抗凝固薬の使用で予防します。

感染症

手術部位の切開部は感染リスクがあります。軽度なら抗生物質と安静で対処できますが、放置すると深部組織へ拡大し、永久的な障害や敗血症を招く恐れがあります。

神経損傷

手術中に神経が損傷すると、疼痛、しびれ、感覚麻痺が生じます。症状が重い場合は再手術やリハビリでの回復を試みます。

術後疼痛の持続または増悪

本来は疼痛緩和が目的ですが、症状が改善しない、あるいは悪化するケースがあります。その場合は再手術や他の脊椎手術を検討します。