臓器提供者の種類と特徴
臓器提供は、ある人から健康な臓器を取り、移植が必要な患者に移す医療行為です。米国保健福祉省の統計によると、約110,586人が重要な臓器移植を待っています。臓器移植は臓器不全に対する有効な治療法で、1人のドナーが最大8人の命を救える可能性があります。以下では、臓器提供者の主な7タイプをご紹介します。
生体ドナー/死亡ドナー交換(Living Donor/Deceased Exchange)
主に腎臓提供で利用されます。提供者と受給者の組み合わせが合わない場合、提供者は待機リスト上の他の患者に腎臓を提供し、代わりに受給者は死亡ドナーからの腎臓の待機順位が上がります。すべての可能な生体ドナーが検査された後、子ども患者が優先されます。
ペアドナー(Paired Donors)
2組以上のドナー・受給者が相互に不適合なとき、ドナー同士を入れ替えてそれぞれが適合する腎臓を受け取ります。複数ペアが連鎖的に交換することも可能です。
血液型不適合ドナー(Blood Type Incompatible Donors)
血液型が合わない生体ドナーの場合、移植前後にプラズマフェレーシスを行い、受給者の血中抗体を除去します。これにより拒絶反応のリスクを低減します。
親族ドナー(Related Donors)
受給者と血縁関係にある生体ドナーです。遺伝的に近いほど組織適合性が高く、拒絶反応の確率が低くなります。親、兄弟姉妹、子ども、叔父・叔母、甥・姪などが対象です。
非親族ドナー(Non‑related Donors)
血縁関係はなくても、友人・配偶者・同僚など感情的に結びつきのある人が提供します。提供前に組織適合検査を行い、適合すれば臓器移植が可能です。
非指向性ドナー(Non‑directed Donors)
受給者を特定せず、匿名で臓器を提供する利他的な生体ドナーです。腎臓・膵臓・肺・肝臓の一部など、さまざまな臓器が対象となります。
死亡ドナー(Deceased Donors)
死亡前に臓器提供の意思を表明した人が対象です。心停止または脳死が確認された後、臓器の適合性が検査され、心臓・腎臓・肺・膵臓・肝臓・皮膚・角膜・腸などが移植に利用されます。18歳以上の方は各州の臓器提供登録サイトで登録できます。
